幽门螺旋杆菌检测方法和治疗课件.ppt

油城中医院消化科 ①幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率（包括多重耐药率）在增加中；耐药率有一定的地区差异。 幽门螺旋杆菌感染的治疗 ②幽门螺杆菌对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮耐药率目前很低。 油城中医院消化科 1、 目前推荐铋剂四联（PPI+铋剂+2种抗生素） 作为主要的经验治疗根除幽门螺旋杆菌方案 幽门螺旋杆菌感染的治疗 油城中医院消化科 幽门螺旋杆菌治疗：7个铋剂四联疗法 方案 抗菌药物1 抗菌药物2 1 阿莫西林1000mg,2次/d 克拉霉素500mg,2次/d 2 阿莫西林1000mg,2次/d 左氧氟沙星500mg,1次/d或200mg,2次/d 3 阿莫西林1000mg,2次/d 呋喃唑酮100mg,2次/d 4 四环素500mg,3次/d或4次/d 甲硝唑400mg，2次/d4次/d 5 四环素500mg,3次/d或4次/d 呋喃唑酮100mg,2次/d 6 阿莫西林1000mg,2次/d 甲硝唑400mg，2次/d4次/d 7 阿莫西林1000mg,2次/d 四环素500mg,3次/d或4次/d 推荐的幽门螺杆菌根除四联方案“中抗菌药物组合、计量和用法 注：标准计量（质子泵抑制剂+铋剂）（2次/d，餐前半小时口服）+2种抗菌药物（餐后口服），标准计量质子泵抑制剂为艾司奥美拉唑20mg.；雷贝拉唑10mg，；兰索拉唑30mg,泮托拉唑4