颌面部脓肿的MR诊疗课件.pptVIP

颌面部脓肿的MR诊疗;【目的】 本研究主要探讨颌面间隙脓肿的MR影像表现，提高MR诊断准确率。;【材料与方法】 回顾性分析41例经临床证实的颌面间隙脓肿的MR影像表现。 所有病例均行颅底至颈根部MR平扫，常规行T1WI横断面、脂肪抑制T2WI横断面、冠状面扫描 其中14例另行DWI扫描，15例行增强扫描，12例同时行DWI扫描及增强扫描。 ;本组病例男性22例，女性19例。 本组病例发病年龄 临床症状为颌面部肿痛、发热、张口受限等，5例临床扪及肿物， 2例伴流脓， 3例有异物刺入史。;【结果】 颌面???脓肿发生于左侧19例，发生于右侧22例，其中累及中线5例。 ;脓肿累及单个颌面间隙的13例，累及两个颌面间隙的10例，累及3个及以上颌面间隙的18例。 ;颌面多间隙脓肿;;咽旁间隙脓肿20例;;颌下间隙脓肿13例;咬肌间隙12例;翼颌间隙11例;颞下间隙6例;颞间隙5例，;女，6岁，发热伴下颌疼痛4天 ;;脓肿范围直径大于5cm者10例，介于3～5cm的11例，小于5cm者20例。 ;所有病灶在T1WI均呈低信号，在T2WI上均呈高信号 ;11例同时伴有蜂窝组织炎 ;;4例病灶内见气影;DWI序列26例均呈明显高信号，ADC值减低。 ;Gd-DTPA增强27例病灶均见环形强化。 ;5例伴有相邻的下颌骨边缘性骨髓炎;;10例伴有病灶同侧淋巴结肿大。 ;【结论】 颌面间隙脓肿MR上表现有特征性，DWI上呈高信号，增强后见环形强化，把握其特征可作出正确诊断。;