俯卧位通气原理课件.pptVIP

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俯卧位通气原理;主要内容;俯卧位通气的背景;俯卧位通气的体位;俯卧位通气的体位;俯卧位通气原理; ;2、改善膈肌运动:通过改变膈肌的运动方式和位置从而增加功能残气量俯卧位时背侧隔肌向尾侧移位,使局部肺组织复张,减少了V/Q失调.;3 、功能残气量的增加: 俯卧位时垫起病人的肩部和髋部会使胸廓和腹部的运动改善, 增加功能残气量, 认为改善氧合与功能残气量增加有关 。 ;4、减轻心脏对肺的压迫:仰卧位时心脏重量直接垂直压肺向背侧胸壁, 使该部位的肺组织通气、血流受限;而俯卧位时心脏重量作用于胸骨,从而改善心脏下肺单位的通气灌注。;5 .V/ Q 的改善和分流减少 不论任何情况, 当肺部内的通气减少或血流灌注不足, 都会导致通气及血液灌注比例不均, 引致气体交换失调。 而俯卧位通气使肺内通气改善, 从而改善了V/ Q 和分流Q的减少, 从而改善氧合, 这是近年来比较一致的认识。 ;谢谢

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