主管护师外科讲义：第四十七章-腰腿痛及颈肩痛病人的护理.docVIP

主管护师考试辅导　　　　　 外科护理学 　　　　　　 第 PAGE 1页 第四十七章　腰腿痛及颈肩痛病人的护理 　 1.腰椎间盘突出症 （1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 2.腰椎管狭窄症 （1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 3.颈椎病 （1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 第一节　腰椎间盘突出症 　　（一）病因、病理　　1.病因　　（1）腰椎间盘退行性变。　　（2）损伤。　　（3）遗传因素。　　（4）妊娠。　　　　2.病理：　　（1）膨隆型　　（2）突出型　　（3）脱垂游离型　　（4）Schmorl结节及经骨突出型　　　　（二）临床表现　　腰4～5、腰5～骶1是最易发生的部位——非常重要！　　1.症状　　（1）腰痛：最多见。　　　　（2）坐骨神经痛。　　（3）马尾神经受压：　　双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝，大、小便功能障碍。　　　　2.体征　　（1）腰椎侧突：腰椎为减轻神经根受压而呈现的姿势性代偿畸形；　　髓核突出位于神经根内侧时，腰椎突向健侧；　　髓核突出位于神经根外侧时，腰椎突向患侧。　　　　（2）腰部活动受限：以前屈受限最明显。　　（3）压痛、叩击痛：在病