肠道相关性淋巴瘤.pptVIP

结肠淋巴瘤的镜下表现 * 黔江中心医院消化内科 唐雪 淋巴瘤发生组织学基础 * 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（ MALT 淋巴瘤） 起源于黏膜相关淋巴组织，肿瘤由小至中等 B 淋巴细胞组成，特征病变为淋巴上皮病变和滤泡殖入现象. 镜下可表现为无蒂或亚蒂黏膜隆起或溃疡病变，以前者为著。病变常伴慢性炎症 (如幽门螺杆菌感染) ， 临床进展缓慢，5 年生存率约为 90%～95%，消除幽门螺杆菌感染可获得长期缓解。 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 * 结肠镜下表现：A 白光镜下：横结肠局部黏膜颗粒样不平，血管缺失；B NBI 模式下可见病变与周围黏膜分界，表面见树枝样血管网；C 色素内镜下：喷洒靛胭紫溶液后，病变处无明显色素沉着 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 结肠镜下表现：A 为盲肠息肉样黏膜下隆起，表面光滑；B 为直肠大小约 3 cm 脐样黏膜下隆起；C 直肠可见大小约 2.0 cm 隆起，表面平滑，可见不规则血管网。以上病变切除后病理均证实为 MALT 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 * 结肠镜下表现：乙状结肠可见亚蒂型息肉样实性肿物，局部呈结节样，色泽发红。切除后病理为 MALT 淋巴瘤 滤泡性淋巴瘤 谢谢