局部晚期NSCLC放化疗综合治理进展课件.pptVIP

局部晚期NSCLC放化疗综合治理进展;内容;III期NSCLC分类;III期NSCLC分类;局部晚期NSCLC治疗认识;J Clin Oncol 2010 28:2181-2190.;局部晚期NSCLC;; 疾病进展 106/107;从IV期病人所获得信息看：;局部晚期NSCLC放疗;-;同步化放疗推荐（NCCN201）;同步化放疗推荐（国内）;OS Arm A 21M Arm B 25M;培美曲塞与卡铂或顺铂联合同步放疗后以培美曲塞巩固治疗预后良好的不可手术IIIA/B期NSCLC患者的II期研究;研究设计;研究结果：剂量与疗效;研究结果：4级毒性;与易瑞沙同步应用的放疗耐受剂量的剂量递增试验;治疗方案;不良反应;RTOG 0617: Conventional vs High Dose RT (3d Conformal) ±C225;RTOG 0617: Conventional vs High Dose RT (3d Conformal) ±C225;ASTRO 2011 ;结论; ; ;放疗：时间剂量分割改变 理由： 以往化放疗同步治疗经验 I期NSCLC的 SABR经验;三维适形大分割放疗联合序贯化疗治疗局部晚期NSCLC的Ⅱ期床试验;放疗 3DCRT技术 不进行选择性淋巴结照射 剂量/分割：每周5次放疗，开始先采用2.5Gy/Fx，总量50Gy/20次；后改为3Gy/Fx（靶区不改变）。其中19例患者接受65Gy，15例患者接受68Gy 化疗 化疗方案为NP：NVB 25mg/m2 D1、8；DDP 40mg/m2 D1-3 所有患者均接受2程诱导化疗 巩固化疗：19例2程；12例1程；3例未进行 ;随访情况;放疗相关毒性;总生存情况;;;结论