主管护师外科习题：专业知识-第十八章-腹部损伤病人的护理.docVIP

主管护师考试辅导　　　　　 外科护理学 　　　　　　 第 PAGE 1页 专业知识-第十八章 腹部损伤病人的护理 一、A1 1、③对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应 A、立即手术探查 B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术 C、积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查 D、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素 E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗 2、③肝、脾破裂首选的辅助检查措施是 A、B超检查 B、CT检查 C、淀粉酶测定 D、立位X线检查 E、MRI检查 3、③腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A、肠麻痹 B、胃肠道症状 C、全身感染症状 D、内出血征象 E、腹膜刺激征 4、③腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是 A、快速补液 B、给予大量镇静药物 C、主要为输血，以补充血容量 D、应用大量抗生素控制感染 E、在积极治疗休克的同时手术探查止血 5、③关于腹部损伤患者非手术治疗的方法，错误的是 A、不随意搬动病人 B、未明确诊断前不注射止痛药 C、积极补充血容量 D、给予流质饮食 E、应用广谱抗生素 6、③受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是 A、肝脾破裂 B、小肠穿孔 C、大肠破裂 D、十二指肠破裂 E、胆囊穿孔 7、③空腔脏器破裂主要临床表现是 A、急性内出血 B、急性腹膜炎 C、急性肠梗阻 D、创伤性休克 E、感染中毒性休克 8、③开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应 A、立即向腹腔还纳 B、及早行清创术 C、止痛处理 D、抗感染 E、暂不向腹腔回纳 9、③何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显 A、肝破裂 B、脾破裂 C、胰破裂 D、肠穿孔 E、胃穿孔 二、A2 1、③男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是 A、胃穿孔 B、腹壁血肿 C、肝脾破裂 D、结肠破裂 E、急性胰腺炎 三、B 1、③A.局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下淤斑B.休克、明显腹胀和移动性浊音C.有胃肠道症状，稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征D.出血性表现和腹膜炎表现均明显存在E.脏器损伤患者血压偏低，经一般处理仍迅速发生休克 1 、腹内实质性脏器破裂 A、 B、 C、 D、 E、 2 、单纯腹壁损伤 A、 B、 C、 D、 E、 3 、空腔脏器破裂 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素，出现休克时，应先积极治疗休克，故选项A、D、E处理不确切；腹腔穿刺抽出粪性液体，说明为结肠以下肠段破裂，由于粪性液体所含细菌量大，污染较严重，所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术，故B错误，C正确。 【该题针对“专业知识-第十八章 腹部损伤病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100406781】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 选项B和E因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施，可排除；选项C和D对肝、脾破裂诊断无指导意义，可排除；选项A作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单、方便、快捷，因此正确答案为A。 【该题针对“专业知识-第十八章 腹部损伤病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100405775】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 3、 【正确答案】 D 【答案解析】 选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现，故不正确；肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现为内出血，故选D。 【该题针对“专业知识-第十八章 腹部损伤病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100405765】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命，必须立即纠正，另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A、B、C、D处理均不够全面，因此正确答案为E。 【该题针对“专业知识-第十八章 腹部损伤病人的护理”知