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血压的测量
目的：
1、测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。
2、监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。
准备用物：血压计、听诊器、记录本、笔。
操作流程：
一、着装规范，七步洗手，备齐用物。
二、评估
1、环境：安静舒适。
2、评估患者：病情、意识、合作能力。
3、影响血压的相关因素。
三、实施要点：
1、核对病人，解释目的、方法，取得患者的配合。
2、检查血压计。
3、协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏
同一水平。
4、驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。
5、听诊器置于肱动脉位置。
6、缓慢匀速打气，勿过快、过猛，至肱动脉音消失后再打
20-30mmHg；以每秒2-4mmHg速度放气，第一声为收缩压，变
音或消失为舒张压。
6、测量完毕，排尽袖带余气，血压计倾斜45度待水银全部流入
水银槽内后，关闭血压计。
7、安置患者舒适体位，征询患者感受。
6、消毒手并记录。
四、指导患者
1、告知患者测量血压时的注意事项。
2、指导患者了解影响测量的相关因素。
3、指导患者或家属学会正确测量血压的方法。
注意事项
1、保持测量者视线与血压计刻度平行。
2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体
位、定血压计。
3、按照要求选择合适袖带。
4、若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。
简易流程
着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米→正确记录收缩压与舒张压→测量完毕，排尽袖带余气关闭血压计→患者舒适体位→消毒手→记录
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