心绞痛护理查房（精品）.pptx

心绞痛的护理查房;定义;发病机制及病理;心绞痛-临床分型;稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别;心绞痛的九种诱因 ; 心绞痛的分级 Ⅰ级：一般体力活动时不引起心痛，但可发生于费力时 Ⅱ级：体力活动轻度受限 Ⅲ级：日常体力活动明显受限 Ⅳ级：任何体力活动或休息时发生心绞痛 ;患者一般情况;患者因“间断胸闷、胸痛、心悸1年，加重3天”收治入院。 患者于1年前无明显诱因出现胸闷、心悸、胸痛等症状，位于左侧心前区压榨样疼痛，持续5-10分钟，休息后缓解，入院前三天，患者无明显诱因再次出现上述症状，发作频率增加，随来我院就诊。;主要诊断;诊疗计划;主要护理诊断;主要护理诊断;护理措施;活动过程中，监测其心率、血压、心电图 以下情况应减少或停止活动：明显劳累、头痛、运动失调、虚脱、气短；心绞痛发作、心律失常、心电图ST移位＞3mm 2.心理护理：安慰病人，解除紧张不安情绪。3.吸氧：持续低流量吸氧 4.疼痛观察：程度、性质、持续时间等，严密监测心率、心律、血压变化。 ;5.用药护理：心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，若3~5min不缓解重复使用。 6.减少或避免诱因：防止心绞痛发生的就大因素。;自理能力缺陷;低效性呼吸型态;呼吸功能锻炼: 缩唇呼吸：病人闭嘴经鼻吸气， 呼气时将口唇缩成吹笛状，同时收缩腹部，将气体缓慢从口呼出 深吸缓呼，吸气和呼气时间比为1：2或1：3，每次10～20min，每日2次，争取成为自然呼吸习惯 膈式或腹式呼吸 ①经鼻腔缓慢吸气，腹部隆起 ②呼气时，腹部下陷 ;睡眠型态紊乱;5.指导病人自我调护改善睡眠型态，如睡前不看刺激性文章、电视节目，不做剧烈的运动，不饮浓茶、咖啡等。;焦虑;活动无耐力 营养失调 知识缺乏;潜在并发症的护理;日常护理 1.注意劳逸结合，避免过多劳作。 2.保持平和心态，勿大喜大悲、情绪过于波动。 3.避免淋雨、受寒，避免感冒。 4.注意少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱，以免诱发急性心肌梗死。 饮食调理 1.控制盐的摄入 少吃盐，患者每天的盐摄入量应控制在6克以下。 2.控制脂肪的摄入 少吃脂肪、减少热量的摄???。每日的总用油量应限制在5～8茶匙。 3.避免食用动物内脏 动物内脏含有丰富的脂肪醇，例如肝、心、肾等。 4.多吃富含维生素和膳食纤维的食物 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等，多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。 5.多吃利于改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等。 6.避免吃刺激性食物和胀气食物 如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。 7.戒烟戒酒 烟酒对人体有害，它不仅诱发心绞痛，也诱发急性心肌梗死。;Thank you!