慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解程度及影响因素分析.docVIP

PAGE PAGE 1 慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解程度及影响因素分析 　　[摘要]目的调查慢性乙型肝炎患者疾病相关知识的了解情况，分析其影响因素，以便对患者加强健康教育提供依据。方法对2010年10月～2011年12月慢性乙型肝炎患者进行一对一的问卷调查。内容包括疾病基本知识、预防知识及治疗知识，对其影响因素运用多元逐步回归分析。结果160例慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解缺乏，对各条目的不了解率除乙肝临床表现、合理饮食及抗病毒治疗等条目为20%外，其余为25.0%～94.4%，而能了解者除临床表现56.3%、戒酒50%，其余为0～43.7%。回归分析显示：患者疾病相关知识的了解情况与文化程度、患者的入院次数有关（P0.05），与性别、年龄、居住地无关（P0.05）。结论慢性乙型肝炎患者对肝病相关知识缺乏了解，护士在日常工作中应根据患者的文化程度和入院次数等，进行针对性的健康教育。 　　[关键词]慢性乙型肝炎；疾病知识；影响因素 　　[中图分类号]R512.6[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2013）02-0004-03 　　目前慢性乙型肝炎感染是一个全球性的公共卫生问题，估计全世界约有3.5～4亿慢性乙型肝炎患者。我国是乙肝高发区，我国现有的慢性乙型肝炎感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[1]。慢性乙肝抗病毒治疗已得到公认，但同时乙肝治疗过程中仍存在不少问题，其中依从性便是亟待解决的问题之一。因此，针对患者不同的乙肝疾病相关知识了解情况予以针对性的健康教育，提高患者依从性，增强抗病毒的疗效[2]。 　　1对象与方法 　　1.1调查对象 　　采用方便采样的方法，选取2010年10月～2011年12月确诊为慢性乙型肝炎患者160例。其中男112例，女48例；年龄23～45岁；文化程度：本科及以上32例，大专44例，高中36例，初中40例，小学8例；居住地：城市72例，城镇56例，农村32例；入院次数：1次72例，2次61例，3次及以上27例。 　　1.2调查工具 　　根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》[3]自行设计调查问卷调查表。调查表由2个部分组成，第1部分为基本情况，包括患者的性别、年龄、文化程度、居住地、患者入院次数；第2部分为患者对慢性乙型肝炎知识了解程度、情况共25项，其中疾病基本知识10项、预防知识4项、治疗知识11项。了解程度采用3级评分，总得分25～75分，得分越高，表示了解程度越低。 　　1.3调查方法 　　在患者入院时，由本科室经过培训的2名护理人员发放调查问卷表，采用统一的指导语和填表方式，患者可自行填写调查问卷或在调查者的协助下进行，问卷当场收回。本次调查其发放问卷160份，全部收回，回收率100%。 　　1.4统计学方法 　　所有数据录入SPSS13.0统计软件，计数资料以百分比表示，采用多元逐步回归分析法进行影响因素分析，P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1慢性乙肝患者有关乙肝疾病知识了解程度 　　160例患者对乙肝相关知识缺乏，对各条目的不了解率除了乙肝临床表现、合理饮食、抗病毒治疗等3条目为20%，其余为25.0%～94.4%，而能了解者除了临床表现56.3%、戒酒50%，其余为0～43.7%。其中疾病基本知识10项平均得分1.93分，预防知识4项平均得分2.29分，治疗知识11项平均得分2.42分，平均总得分为55.12分。见表1。 　　2.2疾病相关知识了解程度影响因素分析 　　对患者的问卷总分进行正态性检验，结果符合正态分布。采用多元回归分析，以疾病相关知识问卷总分为应变量，以患者的性别、年龄、居住地、文化程度和患者入院次数5个因素为自变量进行多元逐步回归分析（赋值方法：性别：女=0，男=1；年龄：20～24岁=1，25～29岁=2，30～34岁=3，35～39岁=4，40岁以上=5；居住地：城市=1，城镇=2，农村=3；入院次数：小学=0，初中=1，高中=2，大专=3，本科及以上=4）。其中入院次数、文化程度对疾病相关知识了解程度的影响有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3讨论 　　我国具有较高的肝炎发病率，据报道人群中的乙型肝炎病毒感染率达到60%，患者疾病的长期自我监测对于病情变化的及时了解是非常重要的，以使疾病发展为终末期肝病的可能性大大地降低，使患者的生活质量得到显著的提高。而我国的乙型肝炎患者具有较为匮乏的相关疾病知识，应加强患者相关疾病知识的健康教育[4]。 　　本研究通过对乙肝患者了解乙肝疾病相关知识情况的调查发现，患者对乙肝疾病基本知识、预防知识、治疗知识3个方面的了解情况一般。特别是对育龄女性选用药物、干扰素治疗注意点及耐药变异处理了解程度较差。这可能与患者对疾病的了解的重要性认识不够有关，亦提示医务人