中毒性肝损害诊断跟治疗资料.ppt

中毒性肝衰竭的诊断与治疗 Acute Hepatic Failure 临沭县人民医院 感染性疾病科 刘后勤 AHF（中毒性肝衰竭）定义 多种病因引起大量肝细胞坏死及 严重肝功能损害 既往无肝病史 病后2周内出现II度以上肝性脑 病综合征 根据肝衰竭病理组织学的特征 和病情发展的速度分类 类型 定义 急性肝功能衰竭 急性起病, 2周以内出现Ⅱ度以上 肝性脑病为特征的肝功能衰竭 亚急性肝功能衰竭 起病较急,15日～26周出现肝功 能衰竭的临床表现 慢加急性功能衰竭 在慢性肝病基础出现急性肝功能 失代偿 慢性肝功能衰竭 在肝硬化基础上, 出现慢性肝功能 失代偿 药物性肝病的发生率 ?据报道1100多种药物、化学物、毒素以及越来越多中草药可引起药物性肝病。 ?药物和毒素所致暴发性肝衰竭占20%-40%。 ?全球所有药物不良反应中，药物性肝病总发生率3%-9%。 ?每年14 /100,000位居民发生DILI（药物中毒性肝损害） 其中12%需要住院，6%死亡 ?发病率是每年上报DILI的16倍,但仍低于实际数量