消毒隔离管理总则.pdf

扎鲁特旗人民医院消毒隔离管理总则 一、无菌技术原则 1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床 单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。 2、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖 住口鼻。最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每 4-8 小时更换，一 旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。 3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品 不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明 物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。无菌包的有 效期一般为 7 天，梅雨季节 5 天，过期或受潮、污染应重新灭菌。 4 、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌 而未被污染的区域称无菌区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区 和穿刺部位等。 5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无 菌物品时，应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保 持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避 免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液 时应予更换并重新灭菌。 6、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 二、一般原则 1、严格执行无菌技术原则。 2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环，不留长指甲，不 1 涂指甲油。 3、接触病人前后要洗手，肥皂应采用悬挂式，擦手毛巾每日更换， 接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。 4 、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。 5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒——清洁—— 灭菌或消毒。 6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌，凡士林，油类 和粉剂应采用干热灭菌。 7、清洁彻底（去污）是保证消毒或灭菌成功的关键。 8、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用，反复使用的包装材料和容 器，应清洗后才可再次使用。 （一）、空气、物体表面、地面的消毒 1、空气消毒： 方法：紫外线灯、熏蒸。 时间：病区治疗室、换药室每日二次，病房每周一次，手术室每次 手术后消毒加每晚一次，门诊小科每日一次，每次 30min 。 2、物体表面：包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、 水龙头、门窗、洗手池、卫生间等物体表面。方法：用清洁的湿抹 布，每日 2 次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时用含 有效氯 500mg/L 消毒液擦拭或用紫外线距污染物 1m 进行照射 30min. 。 3、地面：采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日 1-2 次，当地 面受到病原菌污染时用有效氯 1000mg/L 消毒液拖地。治疗室、换药 室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用 500mg/L 含氯消毒剂拖 2 地。 （二）、常用医疗用品的消毒 1、体温计在清洁的基础上，用 0.5%过氧乙酸浸泡 5min 后再放入另 一 0.5% 过氧乙酸浸泡 30min ，或用含氯消毒剂浸泡消毒后，清水冲净，擦 干，清洁干燥保存备用。 2 、湿化瓶、螺蚊管、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30min 后，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭 保存备用，一人一用一日一换一消毒。 3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、引流管、吸痰管等使 用一次性一用一换。 4 、血压计袖带保持清洁，有污染时用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30min 后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础 上用乙醇擦拭消毒。 5、压舌板、开口器、窥阴器用后清