浙江公共场所卫生许可证.docVIP

浙江省公共场所卫生许可证 申请表 申请单位: 宁波市镇海区XXXX 申请日期: 2016年1月1日 浙江省卫生和计划生育委员会制 浙江省公共场所卫生许可证申请表 单位名称 宁波市镇海区XXXX 经济类型 个体 联系电话 135XXXX 法定代表人/负责人 李XX 身份证号码 3302XXXX 经营地址 宁波市镇海区招宝山街道XXXX 经营面积 20 卫生管理员 李XX 职工人数 2 应体检人数 2 受委托人 受委托人联系电话 经营项目：（请在拟经营项目前□打“√”） □宾馆 □旅店 □招待所 □公共浴室 √理发店 □美容店 □影剧院 □录像厅（室）