糖尿病肾病中医分治疗.pptVIP

糖尿病肾病的中医药治疗 淄博市中医医院·主任医师 任爱华 糖尿病和IGR的患病率随增龄而增加 糖尿病患者肾脏病变的患病率 中华医学会糖尿病学会慢性并发症调查组 全国30个省市自治区2万4千余例住院糖尿病患者 早期肾病： 18.0% 临床肾病： 13.2% 肾功能不全： 5.3% 尿毒症： 1.2% 肾脏病变总计：33.6% 糖尿病肾病是血液透析患者的重要原发病 1999年中华肾脏病学会统计,我国血液透析患者的病因： 肾小球肾炎 （50.0%） 糖尿病肾病 （13.5%） 高血压肾病 （8.9%） 多囊肾 （2.7%） 2007年上海新增血液透析患者1334人的病因： 慢性肾炎 （45.4 %） 糖尿病肾病（18.0%） 高血压肾病（16.1％） 多囊肾 （4.2%） 糖尿病肾病的发病机制 糖尿病肾病的临床表现 蛋白尿 微量白蛋白尿 大量白蛋白尿 高血压 水肿 肾病综合征 肾功能异常 糖尿病的其他并发症 视网膜病变 大血管病变（心、脑、足） 神经病变 糖尿病肾病的临床特点 肾功能进行性下降 大量持续蛋白尿 伴发严重高血压 血糖控制困难/胰岛素抵抗 血脂代谢紊乱 代谢产物聚集引起尿毒症症状 心血管并发症的致残率及死亡率高、预后差 患者合并贫血、营养不良，内科治疗困难