20先天性多指、趾畸.pptVIP

先天性多指、趾畸形 主讲人 苏晓莉 病情介绍 患儿 李文静 女 3岁 住院号 1210128 诊断 左手多指畸形 家长代诉发现左手多指3年，入院后完善常规化验检查，择期手术。 查房重点 发病原因、临床表现、疾病治疗。 目录 发病原因 疾病分类 临床表现 疾病诊断 疾病治疗 疾病护理 疾病预防 概述 先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高，对手部外观及功能影响重大，其诊断和治疗是儿童骨科医生关注的重点。 发病原因 先天性多指、趾畸形多为单侧性，双侧受累仅占10%左右。复拇畸形确切病因不明，大多为散发，提示该病与环境因素有关，与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早期4-8周，胚胎肢芽分化时遭受病毒感染，药物，辐射等环境因素的影响，致手指分化障碍而产生畸形。例外的情况是当重复拇指伴发三节拇指时，有些为常染色体显性遗传。 疾病分类 1969年提出的Wassel 分型根据多指、趾重复的严重程度把复拇畸形分为7型，目前仍被广泛应用，病例中Ⅳ型最多见，其次是Ⅱ型和Ⅶ型。一般认为小指多指、趾是遗传决定的，根据重复的严重程度，也可分为三种类型。 临床表现疾病症状 孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度