病毒性肝炎防治规范.docVIP

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  • 2019-09-21 发布于湖北
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病毒性肝炎 (Viral Hepatitis) 定义 病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitisC)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。 诊断依据 一、临床诊断 (一)临床分型 1.急性肝炎 ①急性无黄疸型②急性黄疸型 2.慢性肝炎 ①轻度②中度③重度 3.重型肝炎 ①急性重型肝炎②亚急性重型肝炎③慢性重型肝炎 4.淤胆型肝炎 5.肝炎肝硬化 (二)各型肝炎的临床诊断依据 1.急性肝炎 (1)急性无黄疽型肝炎应根据流行病学史、临床症状、体征、化验及病原学检测结果综合判断,并排除其他疾病。 ①流行病学史 如密切接触史和注射史等。密切接触史是指——与确诊病毒性肝炎患者(特别是急性期)同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便),或有性接触而未采取防护措施者。 注射史是指在半年内曾接收输血、血液制品及用未经严格消毒的器具注射药物、免疫接种和针刺治疗等。 ②症状:指近期内出现的、持续几天以上但无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心等。 ③多体征:指肝肿大并有压痛

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