心力衰竭住院出院指导.docVIP

住院健康指导 （一）心理指导 精神应激在心力衰竭的发病中起中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿，应指导患者保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。 (二)饮食指导 告知患者进食低盐、低脂、易消化食物，少量多餐、忌饱餐。 限制盐摄入可有效控制心衰引起的水肿，低钠饮食不仅是限制盐、酱油的摄入，还要限制含钠量高的食品如腌制小菜等。 避免大量饮水，增加心脏负担，严重心衰的患者24小时饮水量一般不超过600～800ml，应尽量安排在白天间歇饮用。 3、说明少量多餐的重要性，由于心衰胃肠道黏膜淤血水肿，消化功能减退，宜进食易消化食物且少量多餐，避免生硬，辛辣，油炸食物，避免产生气食物，因为胃肠胀气会加重患者腹胀不适感。 4、忌饱食，饱餐导致膈肌上抬，可加重患者呼吸困难，同时消化食物时需要血液增加，导致心脏负担加重。 5、多是含纤维多的新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅，心衰时由于患者卧床休息，活动量减少，肠蠕动减慢，患者易发生便秘，因此可指导患者顺结肠，直肠方向环形按摩腹部，养成定期排便的习惯，排便时避免用力，必要是用开塞露或缓泻剂协助排便，以免用力大便加重患者心衰或诱发心脏骤停。 6、严格控制烟酒，不喝浓茶或咖啡，因为酒精对心脏有抑郁作用，可诱发心房纤颤，吸烟是导致缺血性心脏病的一个重要危险因素，应指导患者戒烟。 （三）休息运动指导 对于老年患者的的活动要以不出现心悸，气急为原则，