国外社区护理发展现状及启示.docVIP

国外社区护理发展现状及启示 1 　 美国社区护理 　　 美国社区护理开展时间较长 ,体系相当完善。上世纪 60 年 代初就通过了联邦政府医疗资助项目 ,将家庭健康护理扩展到 花费较少的医院外社区健康护理。20 世纪 80 年代末又提出了 把全国的卫生工作重点转向初级保健[1 ] 。目前 ,美国的社区护 理工作基本上实现了网络化 ,需在社区接受护理和康复的病人 全部资料及信息交流均由计算机网络控制 ,资料由医院转入 ,根 据家庭地址编入护士所管辖区域。社区健康护理: ①家庭健康 服务; ②临终关怀; ③救护中心; ④社区精神健康中心; ⑤老人 院。这些组织分别由联邦政府和州政府拨专款资助老年慢性病 人( ≥65 岁) 、 癌症病人的晚期阶段及生活在贫困线以下的无业 者和穷人[2 ] 。美国社区护理机构是一个独立的医疗单位 ,护士 占80 %以上。社区健康护士一般由具有本科以上学历和临床 经验丰富的注册护士承担 ,要求至少有 3 年～5 年临床经验 ,具 有较强的决策能力及合作和管理能力。随着医疗技术的提高 , 社区护士越来越多地参与二三级医疗保健 ,社区护士逐渐趋向 具有硕士学位者。据统计 ,2000 年社区护士具有硕士学历以上 者远高于医院护士比例[3 ] 。 2 　 加拿大社区护理 　　加拿大是社区护理开展较普及的国家之一 ,20 世纪 90 年 代 ,加拿大政府就正式成立了家庭