银行对医疗机构贷款的风险与控制建议.docVIP

银行对医疗机构贷款的风险与控制建议 (一) 医院行业共性风险及控制措施 1、 政策性风险 医院以药养医在政策和市场的双重影响下渐成气候， 特别是公立医院片面追求经济效益， 讲求效益最大化， 加大了社会对医疗成本的负担。 目前坚持公益性已经成为公立医院改革发展的核心原则。 政策变化的主要内容: 一是“三降二提” ， 即: 逐步降低药品价格， 降低技术含量较低的大型医疗设备检查费， 降低高价医用耗材费， 适当提高劳务技术含量较高的医疗项目收费， 适当提高政府财政补助水平， 逐步解决以药补医问题。 二是逐步提高政府卫生支出占财政总支出的比重， 改变居民医药费用个人支付比例过高的状况。 三是国家实行“行政性收费等政府非税收入全额上缴财政专户” 政策， 医院资金将逐步由医院帐户转移到财政帐户， 加大了我行对医院资金流向， 特别是还贷资金的监控难度。 控制措施: 目前国家对医疗体制改革的各项措施正在紧张制定中， 对此应密切关注国家医药体制改革政策的动向及变化， 审慎评估医药分开对医院收支结余及还贷能力的影响。 跟踪了解财政补贴政策的变化， 了解财政拨付比例、 拨付项目及其拨付到位情况， 特别要关注地方财政投入计划是否按规定落实到位。 审查了解医院医药收入财政部门有无截流留用现象。 如以未来财政补助作为还贷资金来源的， 应尽量争取得到财政部门、 上级主管部门的统筹还款承诺或把偿还贷款资金列入财