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- 2020-04-02 发布于广东
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肺心病合并呼吸衰竭患者的
应急预案及流程
【应急预案】
立即通知医生的同时迅速给予患者
持续低流量吸氧并建立静脉通路
↓
清理呼吸道分泌物,缓解支气管痉挛
↓
心电监护
↓
遵医嘱应用抗生素,以控制感染
↓
备好各种抢救用品用药品
↓
观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽、
呼吸频率、节律及深浅度
↓
各类药物的作用及副作用,尤其是呼吸兴奋剂
↓
氧疗效果,如有CO2潴留加重,立即报告医生采取措施
↓
及时吸出痰液,防止阻塞呼吸道
↓
患者有无肺性脑病先兆
↓
患者生命体征平稳后护理人员应做到:
更换脏床单及衣物,心理护理,指导患者合理饮食
【流程】
吸氧
↓
通知医生
↓
建立静脉通路
↓
清除呼吸道分泌物
↓
心电监护
↓
观察病情
↓
健康宣教
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