《电子胎心监护》-(精选)课件.pptVIP

研究表明，听诊和电子胎儿监护仪（EFM） 在预测新生儿危险性一样有效，第一产程 每 15min 听诊一次，第二产程每次宫缩后听诊 一次。有些设备使用时可能影响听诊，听诊 对高危患儿可作为 EFM 的必要辅助手段。 取半斜卧位 一侧臀倾斜 在胎心音最响亮处听30min以上 健康产妇 —— 潜伏期每30-60min一次 —— 活跃期每15-30min一次 —— 第二产程每5min一次 高危产妇 —— 自然或人工破膜后立即听胎心 —— 宫缩异常活跃 此时最好使用EFM，如没有则用听诊器频繁听胎心 胎儿心肌对以下反应： —— 功能完整的中枢神经系统 —— 完整的神经通路 —— 氧或其它血液和中枢神经系统的生化成分 EFM评价胎儿生理和活性的有效工具，正常 EFM使 人暂时放心，但不能预计可能发生的急性事件（如胎 盘早剥、脐带意外）。异常 EFM可能有“假阳性” EFM是医疗和分娩记录的一部分，相关事宜或IV给 药均要在上标记 识别和判断胎心率方式是医护人员的职责，并要保持 该技术 EFM不能代替产程中其它详细的临床监护 运动检查，如胎心瓣膜，孕妇心室 短变异