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- 2019-09-17 发布于广西
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骨 科 小 讲 课 主讲:XXX 手外伤病人的护理 一、术前护理: 急症病人应进行破伤风抗毒素及相关抗生素的过敏试验,术前肌肉注射破伤风抗毒素; 观察病人的血压、脉搏、呼吸的变化; 对出血较多的病人,遵医嘱输液扩容,必要时及时补充血容量; 遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备; 二、术后护理: 定时监测病人血压、脉搏的变化,平稳后协助其半卧位; 观察手部血液循环状况,如指端皮肤颜色、温度、弹性等,定时监测桡动脉的脉搏; 抬高患肢,利于静脉回流,减轻肿胀,如发现皮肤苍白或发绀、皮温降低及时通知医生; 保持有效固定,伤手一般保持在功能位,即腕关节背伸30°,指掌关节屈伸45°,指间关节稍屈和拇指对掌位(特殊情况例外); 腹部皮瓣的病人除附带固定外,还应用软枕垫起患肢,避免侧卧位; 观察体温变化,倾听病人主诉,判断有无感染现象; 鼓励病人进营养丰富、易消化的食物; 指导病人进行手部关节的功能锻炼; 锁骨骨折护理常规 一、术前护理及非手术治疗的护理 1、给病人讲解保持正确卧位的重要性,取得合作。 2、了解病人心理活动和需要,给予安慰、鼓励和帮助。 3、局部以“∞”字绷带或锁骨带固定的病人,经常检查固定情况,保持有效固定,切不能压迫腋窝过紧,防止压疮发生。 4、注意观察局部血运和手指活动情况。 5、手术病人做好术前准备。 二、术后护理 1、术后根据麻醉方式采取相应卧位。
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