2016年上半年细菌检测统计分析.pptxVIP

2016年上半年细菌检测统计分析;一、标本送检情况 二、病原菌分离情况 三、细菌耐药检测统计分析 四、多重耐药统计;一、标本送检情况;标本送检情况;参考价值高：血液、胸水、腹水、脑脊液 参考价值中：尿液 参考价值低：痰、咽拭子、粪便、分泌物 ;排名;排名;排名;简介 药敏试验 的结果评价： 体外药敏试验结果，能预测体内药效结果。 药敏结果（S）：能预测该药物在体内60%以上可能有效。 药敏结果（R）：能预测该药物在体内90%以上可能无效。;1、不能说明杀菌活性的持续时间，也不能提供是否有抗生素接触后产生的持续抑制作用。 2、体外敏感和体内疗效确实有差异（体外是标准血药浓度，起作用是药物组织浓度。） 3、无局部感染药敏标准，无法模仿体内局部感染的环境。 我国没有自己的抗菌药物敏感试验标准，采用的是美国的标准，人种之间会有差异。;1、根据抗菌药物的抗菌谱：如药敏试验的青霉素G主要用于革兰氏阳性菌，妥布霉素主要用于革兰氏阴性菌，大环内脂类常用于葡萄球菌和支原体，异烟肼只用于结核分枝杆菌。 2、根据细菌的种属：抗菌药物对不同种属的细菌的作用效果不同，因此应有针对性地选择抗菌药物进行敏感试验。;3、根据某些特殊的耐药机制：如果葡萄球菌对苯唑西林耐药，提示对所有β-内酰胺类抗生素耐药，对氨苄西林耐药的肠球菌提示对所有青霉素及亚胺培南耐药，耐庆大霉素的革兰氏阳性球菌对氨基糖苷类耐药。 4、所选药