妇产科护理__课件_胎膜早破.pptVIP

胎膜早破 教学目标 掌握述胎膜早破的概念。 熟悉胎膜早破临床表现、处理原则和护理措施。 了解胎膜早破的病因及对母儿的危害. 概述 在临产前 胎膜破裂称 为胎膜早破。 病因 感染性原因：占66%。 机械性原因： 生理性原因： 对母儿的影响 1.感染? 2.脐带脱垂，胎儿窘迫。 3.早产 护理评估 1.病因病史 2.症状：主诉突感有阴道流液 注意与阴道分泌物、小便区别。 3.体征：肛诊见羊水流出 护理评估 4.阴道检查： 5.辅助检查：阴道液酸碱度测定 B超检查 6.心理社会评估 阴道液涂片检查 护理诊断 有感染的危险：与胎膜破裂生殖道内 病原体上行感染有关 有胎儿受伤的危险：…… 焦虑/恐惧：与未知的妊娠结果有关 护理目标 孕妇无感染发生。 胎儿无并发症发生。 孕妇能够认识胎膜早破的预后， 对治疗和护理感到满意。 护理措施 一经确诊胎膜早破孕妇立即住院。 根据不同孕周确定处理原则： 离预产期尚远—期待疗法 离预产期近的或已经足月—终止妊娠 护理措施 1、防脐带脱垂：卧床休息。 2、外阴护理：擦洗bid。 3、定时观察：胎心、产兆及