食管的解剖教程文件.pptVIP

全腔镜与左开胸食管癌根治术对患者肺功能的影响比较 研究生：朱永刚 导 师：田子强 教授 胸外科临床解剖学基础----食管解剖 朱永刚 食管口侧连接咽的末端，肛侧连接于胃食管接合部（贲门）。 食管长度与身高有关，随年龄、性别、个人习惯而不同。最重要的定位点是上切齿（门齿），其到咽食管接合部长约15cm。如果经外鼻孔定位，须增加2～3cm。 一般认为成人食管的长度约为25 cm，门齿距贲门的距离约40cm（39～48cm）。各解剖部位的理论定位如下： 门齿到食管开口的距离是15cm 门齿到主动脉弓水平是22.5cm 门齿到左主支气管与食管交叉为27.5cm 食管的3个压迹 主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第四胸椎水平； 左主支气管压迫食管左前壁，相当于第四胸椎下缘水平； 左心房压迫食管前壁。 第一、二压迹处可同时表现为解剖性狭窄，故也可认为食管有上、下括约肌、胸廓入口、主动脉弓及左主支气管等5处狭窄。 了解以上的生理狭窄及压迹，可指导临床定位及定性，如：避免在食管造影时误诊为食管肿瘤；左心房压迹加深，提示左心房扩大；胃镜见食管 壁有主动脉搏动点（主动脉压迹），以此测量距病变的距离。而很多食管疾病好发在狭窄部位，如：食管异物、化学烧伤和肿瘤，其中以支气管主动脉狭窄最常受累。 食管的弯曲 食管，主要位于人体的中线处，但有3个轻度弯曲：在颈部，食管位于中