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昏迷病人的中医治疗与健康教育 曾路欢 （一）闭证 1.治则：开窍通闭。 2.处方：水沟、十二井、合谷、太冲；热闭加大椎，痰闭加丰隆医`学教育网搜集整理。 3.方义：水沟位于督脉，为手足阳明与督脉之会，有开窍泄热、醒脑宁神之功；十二井乃阴阳经交接之处，刺此冀经气接续，阴阳协调；合谷、太冲合称四关，分属大肠与肝两经，善解郁利窍，疏调一身气机。四穴合用，可达通调阴阳气机，开窍醒脑宁神之目的。如属闭，取督脉之大椎以清泻邪热；如属痰闭，加胃络丰降以祛化痰浊。 4.治法：以泻法为主。先取水沟，针芒向上，反复运计，强度宜适当加大。继用三棱针刺十二井，挤去恶血数滴。余穴均宜留针，留针期间，须间断作反复持续运针，施泻法（手法如不特别注明，均可参照“总论”中“现代刺灸法”节，下同）。留针时间，一般应留至神志恢复。如疗效不显，即须改用其他中西医疗法。 5.古方辑录 《神应经·诸风门》：“不识人：水沟、临泣、合谷。” 《针灸聚英·卷二》：“郁冒：郁为气不舒，冒为神昏不清，即昏迷是也。……刺太阳、少阳。” （二）脱证 1.治则：救阴敛阳固脱。 2.处方：百会、关元、复溜、太渊；亡阴加太溪，亡阳加足三里。 3.方义：百会位于巅顶，手足三阳与督脉交会于斯，灸之升阳固脱；关元乃足三阴与任脉之会，灸之滋阴扶