无菌物品的管理教学内容.pptVIP

无菌物品的管理  消毒供应中心是向全院提供无菌医疗器械、敷料和其它无菌物品的重要科室。其核心是消毒灭菌物品的质量管理，保证灭菌物品的质量是消毒供应中心管理的重要环节，是医院感染管理中的一个重要组成部分，也是消毒供应中心保障病人安全的重要措施。因此，有必要从以下几方面加强对无菌物品的管理。 人员管理 温度≤24℃, 湿度≤70% 机械通风换气4-10次/小时 拖布、抹布固定，专室专用 用500mg/L含氯消毒液拖地，存储架、桌椅、柜用消毒液擦拭2次/天，抹布使用后用500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后，再用清水洗净，晾干后备用 环 境 管 理 无菌物品卸载流程 进入 打开灭菌器 自然烘烤时间≥10min 冷却区冷却时间≥30min 判断灭菌效果：PCD变色是否合格 灭菌检查：洗手后卸载 扫描锅号，录入追溯系统 防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到不洁之处应视为污染包 检查有无湿包现象，应立即返回，重新包装、灭菌，禁止烘干。 卸载注意事项 时间先后顺序分类储存 距地面高度20cm～25cm 离墙5cm～10cm 距天花板≥50cm 物品放置应固定位置，做好标识 储 存 发放近效期的放在最前面，物品名称和灭菌日期朝向向外，便于每天检查，对于即将过期的包：棉布提前2~3天翻包；无纺布、纸塑袋提前一周翻包。 一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入物品物品存放区 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放 储 存 棉布14d 无纺布6个月 纸塑袋6个月 硬质容器盒6个月 医用皱纹纸6个月 医用一次性纸袋1个月 无菌物品存储有效期 无菌物品发放注意事项 遵循先进先出的原则 核对科室、物品名称、数量 接触无菌物品应洗手或手消毒 检查标签六项基本信息是否齐全 检查包外化学指示卡变色是否合格 无菌物品发放注意事项 包装材料有无破损、接缝、污迹、锈迹、潮湿等 核对物品名称与实物是否相符 核对标签有效期是否与包装材料相符 双人核对 无菌物品一旦发出，禁止原路返回。 无菌物品发放注意事项 植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放 发放记录应清晰，具有可追溯性 运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放 1. 接到检验科电话，告知某某天生物检测不合格，接听者应记录不合格日期及锅号锅次并向对方复述。 2. 立即告知护士长及上级护士。 3. 发物者从追溯信息系统调出自上次生物检测合格以来的物品明细清单，并通过OA发到相关科室负责人处并电话告知原因，召回不合格物品。 4. 若不合格物品已使用，应告知其主管医生严密观察病人的病情变化。 5. 将召回的不合格物品重新进行拆包、包装、灭菌。 6. 通知设备科并协助其共同查找机器原因。 7. 检查生物指示剂的有效性。 8. 质控小组召开质控会议。 9. 消毒员空锅做三次生物监测。 生物监测不合格时的处理流程 生物监测不合格时的处理流程