心血管疾病与心理卫生.pptVIP

(４)其它非药物疗法。减轻体重、限盐、戒烟和控制饮酒是降压的有效措施，可以通过行为矫正疗法加以解决。 美国的一个群体研究结果指出，控制体重可使黑人高血压的发病率下降25%，每人下降48%，减轻体重适用于所有的高血压患者，肥胖者效果最明显。 其他如重度饮酒者、吸烟者、嗜咸食者，也应予以说服和矫正。 A型性格的改善 （1）注意自己的行为：放慢节奏，保持平和，降低音调，注意聆听，善于理解，保持微笑。 （2）选择环境：定时自我放松，一般20分钟即可。不看描写暴力行为的电影，多看喜剧、听听音乐。工作不要给自己加码，多与人聊天，友好待人，多一点人情味。 （3）经常问问自己，哪些事情该制止，久而久之，自然牢记心中。 （4）每天回忆一下，今天出了什么事，从中总结经验教训。 （5）当自己觉得自己要发火时进行自我暗示地放松。 （6）回避易引起你强烈情绪反应的人与事。 （7）培养艺术修养，绘画、垂钓、跳舞、宠物等，使紧张的思想和肌肉得到休息。 （8）交几个知心朋友，交流感受与心得，在朋友之间的笑声中，使你变得倜傥大度。 （9）强制休假 作为现代人，必须透过纷纭繁杂的节世事万物，思考人生的真正意义和价值，树立健康科学的价值观、人生观、世界观，协调理想我同现实我、主我同客我、心理同生理、个体同环境之间的矛盾和冲突，促进自我的发展和完善。 随遇而安，知足常乐，又要有所追求，积极进取，既要有所为，又要有所不为。 处变不惊，以不变应万变，保持内心世界的和谐和宁静。 有道是，“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？” 心血管疾病与心理卫生 医学的发展使人们有效地控制了细菌与病毒对健康的威胁，但社会的快速发展、社会竞争的加剧又使得肿瘤及心血管疾病跃居人类死因排行榜首位。 经典的医学理论无法说清这些疾病的病因，而广泛的多病因研究正逐渐揭开这些疾病的神秘面纱，其中一个最引人注目的致病因素就是心理社会因素。 人们常把心脏称为“焦虑的专门器官” 心血管功能改变作为情绪反应的整合 俗话说，“情绪是半条命”，情绪是生命的“指挥棒”。 情绪应激参与心血管疾病的发生 近二十年来，对冠心及高血压病中的心理社会因素进行了广泛的研究，积累了不少资料。对致死性心律失常的心理因素也日益予以重视。 Taggart等的研究表明，各种情绪应激都可以引起心动过速，主要是通过β-肾上腺素能机制； 在体验，甚至预期疼痛发生的情境下，可引起心动过缓。 日常生活中我们都有这样的体会： 愤怒---呼吸快而短促，心跳加快； 焦虑---心动过速，心悸，甚至胸痛； 情绪刺激可引起心绞痛等，这些事实证明精神因素可导致心血管疾病的发生。 高血压的致病因素，除了遗传、吸烟、肥胖、缺少体力活动、摄入盐量过大外，精神紧张可谓是一个非常重要的因素。 越来越多的统计资料证明，生活、职业、工作环境中的精神压力越大，高血压发病率越高。 慢性激惹和“不安指数”---高血压 高应激地区：环境拥挤、治安、离婚率、失业率、犯罪率高的地区，高血压发病率可高达20-30％，而居住环境舒适，生活条件的居民，高血压发病率常不足10％。 心理压力：有调查显示，27％的高血压患者是由严重的心理压力导致的． Obb等发现，易导致精神紧张职业的人员中，高血压发生率增高明显。 如汽车司机、纺织女工、飞行人员、麻醉师、杂技演员等，与一般人相比，高血压的发病率要高得多。 人际关系紧张，如上下级关系不协调、同事间不融洽等，都会造成持续的精神紧张而诱发高血压。 多数高血压病人具有人际关系敏感、抑郁、躯体症状等。 心理因素与高血压病可能互为因果。 高血压对心理的影响 高血压是内科常见的一种疾病，特别是中老年人的多发病，常见病。 根据病情可以把高血压分为三期，但无论哪一期的高血压，都会对老年人的心理状态产生一定影响。 第一期高血压 血压有时高，有时正常，没有心、脑、肾的并发症。 由于血压波动很大，忽高忽低，波动幅度也大，导致病人的情绪也随着血压的波动而变化。 表现为情绪不稳，容易激动、发脾气。这是因为病人对血压升高的担心，对头痛、头晕、失眠等症状感到不适，从而影响了情绪。 第二期高血压 血压常持续处于较高水平，必须用降压药控制血压，并开始出现心脏、眼底和肾脏改变，但心功能尚能代偿。 此期血压波动变化不如第一期明显，出现并发症。 随着高血压的发展，使病人的心理负担日益加重，不适症状越来越多，如心悸、气短、头痛加重等。这些都会使病人的情绪更加不稳定，急躁、易怒、易冲动。 第三期高血压 病人的血压即使用降压药也难以降至正常，大多出现了心衰、肾衰、高血压脑病等严重合并症。 身体健康水平明显下降，而且也使病人的心理健康受到很大损害。 高血压晚期，病人的情绪往往变得敏感、