校本研修过程总记录表.docVIP

PAGE PAGE 1 年 度 编 号 龙岗区中小学校本研修 课程申报书 课 程 类 别________________________ 课 程 名 称________________________ 课 程 负 责 人________________________ 负责人所在部门________________________ 填 表 日 期________________________ 填表注意事项 请用钢笔或打印填写。封面左上框不用填写：必须列出所有参加者情况。 项目类别：指所申报的项目是教育类、教学类、管理类项目。 预期成果形式，含论文、课程、教材、教具、软件、教学模式等。 研修项目主持人、参加者情况 研修课程名称 课程类别 研修对象及人数 研修学时 项目主持 人 姓名 性 别 出生年月 职称 行政职务 专业、学 历/学位 项目参加者 姓名 性别 出生年月 职称 学历/学位 承担的任务（授课或管理任务） 项目论证及项目设计 （一）与项目相关的情况分析 1.学校现状分析 2.实施该研修项目的意义 3.实施该研修的现有条件及保障 4.实施该研修项目还需创造的条件 （二）研修目标、重点、难点 （三）活动的主要内容安排 序号 活动内容 研修方式 参加对象 学时分配 考核方式 预期成果 类别 完成时间 成果名称 成果形式 承担者 主要阶段性