院感三基指南解读.pptVIP

概 况 一、第一章 医院感染管理概论 二、第二章 医院感染诊断 三、第三章 医院感染与微生物 四、第四章 医院感染监测 五、第五章 医院感染暴发 六、第六章 标准预防 七、第七章 医院隔离措施 八、第八章 重点部位医院感染预防与控制措施 九、第九章 消毒灭菌的基本概念 十、第十章 常用医疗用品及环境的消毒与管理 十一、第十一章 消毒药械和一次性使用医疗用品管理 十二、第十二章 血源性病原体职业暴露 十三、第十三章 抗菌药物合理应用 十四、第十四章 医疗废物管理 第一章 医院感染管理概论 第一节 医院感染的基本概 1.何谓医院感染？ 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类 ： 3、医院感染流行病学哪些特点？ 4、医院感染的传播途径主要有哪些？ （1）接触传播–—是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。包括直接接触传播和间接传播。 （2）飞沫传播–—由飞沫传播的疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。 （3）空气传播—由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。 第二节 医院感染管理的基本概念 1、医院感染管理工作的主要内容有哪些？ 医院感染管理工作的主要内容包括： （1）成立医院感染管理组织，明确职责，并根据国家相关医院感染预防控制法规，结合医院的实际情况、制定医院感染管理规章制度。 （2）对医疗机构各类人员进行医院感染预防与控制知识培训。 （3）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析及反馈，针对存在问题提出控制措施；及时发现和控制医院感染暴发。 （4）落实医院感染控制措施。 （5）开展医务人员预防医院感染职业卫生安全防护工作。 2、临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责？ 临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成。 其主要的职责是： （1）根据本科室的工作特点，制定医院感染相关制度，并组织实施。 （2）协助医院感染管理专职人员开展医院感染预防工作。 （3）对本科室感染病例进行监测，及时发现 并上报医院感染病例。 （4）指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度。 （5）负责本科室医院感染知识宣教工作。 3、医务人员在医院感染预防与控制中应履行哪些职责？ （1）严格执行医院感染管理的各项规章制度。 （2）掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例，并协助开展医院感染流行趋势的调查。 （3）严格执行无菌技术、消毒隔离等规程，合理使用抗感染药物。 （4）参加医院感染知识培训，掌握职业安全防护方法。 第二章 医院感染诊断 第一节　医院感染诊断原则  6.患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊疗为医院感染吗？ 第二节 医院感染常见临床类型的诊断 手术部位感染共分哪几种类型？ 分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官∕腔隙感染。 表浅手术切口感染如何诊断？ 手术后30天以内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物。 （2）从化脓性分泌物或组织中培养出病原体。 （3）具有感染的症状或者体征，由外科医生开放的切 口浅层组织。 第二节 医院感染常见临床类型的诊断 深部手术切口感染如何诊断？ 无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的与手术有关感染，累及筋膜和肌层的深部组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）从切口深部引流或穿刺出脓液。　 （2）切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。 （3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检 第四章 医院感染监测 第二节　消毒灭菌效果及环境卫生学监测 1.为何要进行消毒灭菌效果监测？ 消毒灭菌效果监测是评价消毒灭菌设备运转是否正常、消毒药械是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。 2.需进行消毒效果监测的常见项目有哪些？ （1）使用中的消毒剂。 （2）紫外线辐照强度。 （3）消毒内镜，如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。 第二节　消毒灭菌效果及环境卫生学监测 3.需进行灭菌效果监测的常见项目有哪些？ （1）使用中的灭菌剂。 （2）各种灭菌设备。 （3