绒毛膜癌护理查房复习课程.pptVIP

南大四附院;;病 理;临床表现（症状与体征） ;辅助检查;处理原则;病情介绍;病情介绍;病情介绍;病情汇报;诊疗计划;实验室检查;护理评估;患者入院护理评估表;;;;;护理诊断;护理措施;2017-2-16 P2:体液不足：与化疗所致的恶心、呕吐、食欲减退、液体丢失有关 预期目标：患者恶心、呕吐减轻 护理措施:1、遵医嘱泮托拉唑及托烷司琼静脉滴注行止吐治疗 2、进食少量多餐，给予易消化清淡食物，如稀饭、面条等。 3、保持环境清洁、无异味、呕吐后及时漱口、清洁面部 4、必要时遵医嘱给予静脉营养输注。 护理评价：2-18患者稍感恶心、无呕吐 ;2017-2-16 P3:营养失调：低于机体需要量，与糖尿病及癌肿机体过度消耗有关 预期目标：患者配合饮食，加强营养 护理措施:1、指导患者进食易消化的优质蛋白如鱼、蛋、瘦肉等，进食新鲜水果蔬菜等，补充维生素类。 2、指导病人食不油腻的，高营养的，易与咀嚼的食物，如鱼，蛋、排骨汤，注意少量多餐。 3、创造清洁、舒适的就餐环境。 4、遵医嘱按时监测血糖，维持血糖在正常水平。 。 护理评价：2月25日患者情绪稳定，已督促其加强营养，补充维生素及蛋 白质;2017-2-16 P4:有感染的危险：与化疗引起的白细胞减少及