颈腰痛的防治知识.pptVIP

颈腰痛防治 　颈腰痛知多少？ 　　　流行病学调查表明，颈腰痛是发病率仅次于感冒的疾病，几乎所有的人在其一生中均会发生颈腰痛。 　　　 　　　 　　　人是地球上第一个　　站起来的脊椎爬行动物 　　　脊柱的退变是人体中所有组织器官中最早、最快、最严重的（约20岁开始）。其中颈腰椎是人体活动的上下枢纽，其退变最快。 　　　造成颈腰痛最常见的疾病是颈椎病和腰椎间盘突出症。 什么是颈椎病？ 分型及临床表现 表现为颈、肩及上肢疼痛和麻木，或有头晕、头痛、恶心、胸闷及胸前区疼痛，重者肌肉萎缩、甚至四肢瘫痪等。 颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、食道型和混合型。 颈椎病的特点 颈椎病以40岁以上的中老年人为多，近年来有年轻化趋势；职业上以白领等伏案工作者为多。 具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。 颈椎病的治疗 颈椎病的预防-1 1、阅读有关书籍，掌握科学防治颈椎病的方法； 2、保持乐观精神，精神因素也会造成躯体症状； 颈椎病的预防-2 　　　　　　 3、加强颈肩部肌肉的锻炼； 4、避免高枕睡眠的不良习惯； 颈椎病的预防-3 5、注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳； 6、及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损； 颈椎病的预防-4 7、活动时防止闪、挫伤； 8、长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼； 颈椎病的预防-5 9、注意端正头、颈、肩、背的姿势，保持脊柱的正直； 10、合理食补。 什么是腰椎间盘突出症 正常腰椎间盘 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症的表现 保守治疗 　　　保守治疗有卧硬板床休息、牵引、按摩、针灸、口服非类固醇类抗炎药或外敷药物治疗、腰围制动、理疗、中医药、神经阻滞术等。 微创手术 治 疗 　　经皮椎间盘胶原酶溶解术、经皮椎间盘髓核激光汽化减压术（PLDD）、经皮髓核吸除、椎间盘内射频消融、椎间盘内臭氧注射及椎间盘内电热疗法等。 　　　 听从专科医生的建议，克服恐惧心理 严格手术适应症 开放手术和椎间盘镜手术 腰椎间盘突出的预防-防止外伤 腰突症的预防-避免过劳 腰椎间盘突出的预防-体育锻炼 腰突症的预防-腰背肌锻炼 增强腰背部肌肉的力量和弹性，缓解肌肉紧张和痉挛，改善腰椎关节的功能，增强腰椎的稳定性。 有助于改善局部血液循环、解除疲劳、缓解疼痛。 　　　 　　　 “小飞燕” 　　　腰背肌锻炼速度不宜过快，持续时间及强度不宜过大，也不能太频繁，以锻炼后腰部舒适为度。 　　　锻炼时可以俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期，这种方法俗称“小燕飞”。 　　 “三、五点法” 　　　 “五点支撑”的方法锻炼，仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。　　　 休息相当重要 已经出现腰痛者，应当减少工作量，适当休息；症状较重、发作频繁者，应当停止工作，卧床休息。 睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具。 卧床休息可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛，得以充分休息。 　　　 ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 ? 强化治疗有助于血糖控制 ? 进行达标治疗时，需采取综合性措施：控制血压、低密度脂蛋白胆固醇，以协同降低A1c。 达标治疗可降低并发症风险，从而减少与这些并发症有关的费用 早期诊断，以及有效的治疗药物，可使更多的患者达到并维持在目标A1c上，从而在更长的时间里，保持低医疗费用状态。 糖尿病慢性并发症分为四部分： 微血管并发症 糖尿病眼部并发症 糖尿病肾脏病变 糖尿病神经病变 大血管并发症 糖尿病心血管疾病 糖尿病周围血管疾病 糖尿病脑血管疾病 糖尿病足 糖尿病皮肤病变 以下分别进行讲述。 主要是血管并发症，慢性并发症占糖尿病死因75.6% 微血管并发症发生、发展与慢性高血糖有关 眼部并发症主要是视网膜病变和白内障、青光眼等 主要危险因素：高血糖、糖尿病病程、血压、肥胖、遗传易感因素 心血管疾病包括心脏病、高血压 糖尿病足定义：因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力，合并感染所致的足部疾患，常是截肢重要原因 皮肤病变包括感染、瘙痒症、发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑、水疱病等 ? A1c是糖尿病死亡和微血管