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简述低级别鳞状上皮内病变 什么是低度鳞状上皮内病变(LSIL) 子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。 什么是宫颈上皮低度病变 宫颈上皮低度病变是宫颈组织的细胞在再生过程中的过度增生现象。上皮组织在细胞增生方面的越规行为,是宫颈良性上皮向恶性化方向发展的一个过渡阶段,也可认为是癌前病变。而宫颈上皮低度病变,癌变情况相对是较轻的。 上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。 检查方法 1、阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。 2、宫颈和宫颈管活组织检查:为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。 3、宫颈刮片细胞学检查:是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。 4、宫颈碘试验:正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 诊治方式 1、放射治疗 适用于:①中晚期患者; ②全身情况不适宜手术的早期患者; ③宫颈大块病灶的术前放疗; ④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。 2、CIN生物靶向细胞疗法 北京武总二院采用生物技术靶向清除,通过生物技术靶向清除致病病毒——HPV病毒,消除癌变的可能,同时修复病灶,恢复宫颈口光滑状态,摆脱常规方式切除子宫可能,保障女性生育权利。
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