5月份护理疑难病例讨论教学提纲.pptVIP

病例分享 病情介绍 患儿唐婷婷大B，女，生后30分钟，因“胎龄评分28周，生后呼吸费力30分钟”于2014年04月11日由产房转入新生儿室。 入院诊断： 1.早产儿 2.超低出生体重儿 3.新生儿窒息。 病情介绍 入院体查：T：35.2℃，HR：164次/分，R：70次/分，Wt：850g，血氧饱和度78％，神清，反应欠佳，早产儿貌，可见轻度三凹征，呻吟，口吐泡沫，颜面皮肤发绀、口唇无发绀。四肢活动欠佳，四肢肌张力低下，觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射未引出。 现病史 患儿为孕2产1，双胎中的大胎，胎龄28周于2014年04月11日13：15在我院产科顺产出生，出生前无胎膜早破，后羊水呈血性。出生时全身青紫，有自主呼吸，肌张力低，反应差，在产房抢救处理后，皮肤转红润，肌张力低，反应好转，1-5-10分钟阿氏评分5分（皮肤1、心率1、呼吸1、肌张力1、反应1）、8分（皮肤2、心率2、呼吸2、肌张力1、反应1）、9分（皮肤2、心率2、呼吸2、肌张力2、反应1）。考虑胎龄小，生存能力低，并发症多，建议家属转上级医院，家属不同意转院后转新生儿室住院治疗。 病情进展（4月11日） 病情进展（4月11晚上至12日凌晨） 病情进展（4月13日） 病情进展（4月15日） 病情进展（4月16-17日） 病情进展（4月18-4月26日 ） 病情进展（4月30日） 病情进展（5月1-5月6日 ） 病情进展（5月11日） 病情进展（5月12日） 护理 护理 护理 护理