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江南康复医院2015年12月份院感考试试题 一名词解释（每题3分 共12分） 1、医院感染： 2、消毒概念： 3、灭菌概念： 二、填空 （每题2分 共40分） 1、医院感染的分类：按其病原体的来源可分为( )和( )，按其预防性可分为( )和( )。按其感染途径可分为( )、( )和( )。 2%的戊二醛：浸泡的物品要达到灭菌效果需要( ）小时，取出用时要用无菌水或生理盐水反复冲洗干净方可使用。戊二醛使用时间为不超过（ ）天为宜，盛装戊二醛的容器要进行（ ）处理。 2、含氯消毒液：对有细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯（ ）的消毒液浸泡大于10分钟，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢的污染物品的消毒，用含有效氯（ ）的消毒液浸泡大于30分钟，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯（ ）的用量加入污水中，并搅拌均匀，作用（ ）小时后排放。 含 含氯消毒剂现用现配，时间不超过（ ）小时。 3、细菌耐药的机制分为（ ）和（ ）。 紫外线灯管距离地面的高度为（ ）米，紫外线波长为（ ）nm。 过氧乙酸浓度低于（ ）时不应使用。 三、问答题（每题12分 共48分） 属于医院感染的诊断标准是? 选择消毒灭菌方法的原则? 3、抗菌药物的疗程如何把握？ 4、药物配伍应注意哪些方面？ 浅埋暗挖隧道工艺标准 1.竖井 1.1适用范围： 本章适用于浅埋暗挖隧道开挖的竖井由格栅钢架、钢筋网片、喷射混凝土联合组成初期支护的施工及验收。 1.2编制参考标准及规范 《地下铁道工程施工及验收标准》GB50299-1999 《铁路隧道施工规范》TB10204-2002 J163-2002 1.3术语 （1）圈梁：竖井棚架支护底座的钢筋混凝土结构。 （2）竖井棚架：采用工字钢等型钢焊接成型的吊装骨架，用于提升、倒运竖井及隧道内垃圾和各种材料的吊运装置。 （3）格栅钢架：用钢筋或型钢焊接加工而形成的 架式支架。 （4）喷射混凝土：利用压缩空气或其它动力，将按一定配比拌制的混凝土混合物沿管路输送至喷头处，以较高速度垂直射于受喷面，依赖喷射过程中水泥与骨料的连续撞击，压密而形成的一种混凝土。 （5）干喷：将水泥和骨料干拌后送到喷嘴，在喷嘴的前端让其与水合流的一种混凝土的施工方法。 （6）湿喷：将水泥和骨料加水搅拌均匀后直接喷射到受喷面上的一种混凝土施工方法。 （7）初期支护：当设计要求隧洞的永久支护分期完成时，隧洞开挖后及时施工的支护。 （8）钢支撑：采用工字钢等型钢焊接成型的支护钢架，用于支撑初衬结构的一种支护方式。 1.4一般规定 1.4.1竖井的断面形式可采用矩形或圆形，当地质情况较差时宜采用圆形。 1.4.2竖井井口应做锁口圈梁，锁口圈梁应在井身掘进前完成。 1.4.3竖井应设防雨棚，井口周围应设防汛墙和栏杆。 1.4.4 竖井应安装上下爬梯，爬梯应牢固可靠，利于行走，不影响竖井施工和运输。 1.4.5施工中竖井口、井底、绞车房和工作吊盘间均应有联系信号，必要时可设直通电话。 1.5工艺流程 （I）锁口圈梁 1.5.1圈梁施工前应进行复核量测，确定竖井准确位置。 1.5.2开挖圈梁时严禁扰动圈梁底部土方，清出圈梁底后可直接浇注垫层混凝土. 1.5.3垫层混凝土应沿线路方向灌注，布灰应均匀，其允许偏差为： ＋5 高程 mm，表面平整度3mm。 －10 1.5.4挡水墙高度应高于现况地面该地区最高降水量。 1.5.5圈梁钢筋施工应符合下列规定： 1 钢筋进场后检查出厂材质证明，并按规格、使用部位编号分别加垫木堆放。苫盖，防止雨淋生锈。 2 钢筋绑扎前检查钢筋是否锈蚀，除锈后方可绑扎。 3 施工垫层浇注完毕并上强度后方可进行圈梁钢筋施工。 4 钢筋绑扎应用同标号砂浆垫块或塑料卡支垫，支垫间距为1m左右，并按行列式或交错式摆放，垫块或塑料卡与钢筋应固定牢固。 5 钢筋绑扎搭接35d，钢筋搭接时，中间和两端共绑扎3处，并必须单独绑扎后，再和交叉钢筋绑扎，钢筋绑扎搭接接头必须错开。 6 单支箍筋和双支箍筋拐角处与主筋交叉点全部绑扎，双支箍筋平直部分与主筋交叉点可交叉绑扎。 7 箍筋位置保证正确并垂直主筋，双支箍筋弯钩叠合处，沿受力方向错开设置，单支箍筋可按交错式排列。 8 钢筋绑扎牢固稳定，不得变形松脱和开焊。 9 圈梁