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中医护理操作 范丽丽 三伏灸 三伏灸是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。早在清朝初期张璐的《张氏医通》中即有夏日“三伏”中，用白芥子涂法防止哮喘复发的记载。三伏灸是我国传统医学中最具特色的伏天保健疗法，与现代预防医学有异曲同工之处。具体做法是，通过利用全年中阳气最盛的三伏天，根据所要预防的疾病，在对应穴位贴上中药，以达到灸治的效果。三伏灸的时间有严格规定，即初伏、中伏、末伏。“三伏”是指三个农历节日，古医书载，伏日必是庚，庚属金，与肺相配，祖国医学认为，寒来暑往，时序变迁，对人体关系至大，《内经》提出，“春夏养阳”可以预防冬天疾病的发生，哮喘、过敏性鼻炎和体质虚弱易感冒者等都属于肺经范围的疾病。 操作方法 选取玄胡、白芥子等多味中药按比例研末，用姜汁调成膏状，用胶布将块状药膏贴于穴位上。每伏各贴药一次，贴于相应穴位，各种病症所取的穴位都有所不同。成人一般贴2～4小时，儿童贴1～2小时，贴药后皮肤有发热感，灼痛感，各人皮肤耐受情况不一样，但以能耐受为度。敷贴之后，一般人的局部皮肤都会有灼热和红润，如果穴位上的皮肤起疱，效果会更好，证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处。贴敷疗法三年为一疗程，病程长的患者可适当延长疗程。  适应症 三伏灸是利用“冬病夏治”原理，在夏天治疗冬天好发的疾病，以预防和减少病症在冬季发作。三伏灸是广受好评的传统中医疗法，但并不能包治百病，它主要适用于两类疾病：一是过敏性疾病，如哮喘、反复呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等）、老年慢性支气管炎及小孩冬天易得的感冒；一类是跟虚寒有关的疾病，如胃痛、结肠炎、关节痛、虚寒头痛、肾虚引起的腰痛及其他疾病。 注意事项 中药敷贴后4～6小时，有的人会有刺痒的感觉，这是药物渗透入表皮后的一种自然反应；还有人会出现红、肿、热、痛，如皮肤出现水疱，应注意保护好创面，防止感染，起疱后一定不要搔破，少量小的水疱可等待其自行吸收，大水疱可用消毒针头刺破抽液，外涂5%碘伏液，宜暴露，避免覆盖患处。 三伏灸疗法虽然有较好的效果，但所用中药有些为有毒之品，有些对皮肤有强烈的刺激作用，故孕妇、年老体弱、2岁以下的孩子（皮肤比较娇嫩，容易引起感染）以及皮肤过敏等患者应慎用或禁用。敷贴期间应禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物，如牛肉、鸭肉、鹅肉、花生及其他煎炸食物。禁食海鲜、虾等易发物。 还须注意的是，贴药10个小时内不宜冲凉洗浴；若皮肤长有疱疖或破损，或患有肺结核、支气管扩张、急性咽喉炎等疾病，都不宜用三伏灸贴敷治疗。 穴位按摩 合谷： 【标准定位】在手背，第1、2掌骨间（位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中。），当第2掌骨桡侧的中点处。 【取法】拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处取穴。 【主治】齿痛、手腕及臂部疼痛．口服歪斜．感冒发热等症。 曲池 【标准定位】取该穴道时患者应采用正坐，侧腕的取穴姿势，曲池穴位于肘部，寻找穴位时曲肘，横纹尽处，即肱骨外上髁内缘凹陷处。 【取法】伸臂俯掌，于手背腕横纹中点直上2寸，尺桡骨之间 ，与内关穴相对取穴。 【主治】老人斑、皮肤粗糙、手肘疼痛、眼疾、牙疼；上肢瘫、麻、痛；高血压、贫血等。由于工作的关系，长时间敲击键盘，在运动时手臂用力过度等原因会赞成肘部疼痛、手臂麻木、手腕沉重等症状。对以下症状也有效果：感冒引起的发热，咽喉肿痛，皮肤炎。 迎香 【标准定位】指压时左右同时进行，先深吸一口气，将食指置于其上，一面缓缓吐气一面压6秒钟。 【取法】位于鼻翼左右1厘米处，鼻翼两侧骨骼凹陷处 【主治】对去除流鼻水、鼻塞和关于鼻子的一切不适之感都很有效果，能治愈鼻病。 青黛外敷 青黛粉可以治疗腮腺炎，具有清热解毒，而且能够消肿散结，能够有效的缓解腮腺炎的症状， 用法：取消炎止痛膏10g，青黛粉3g加开塞露20ml轻轻搅拌，搅成墨绿色，敷于肿块处。次日揭去用温水毛巾试去残留的青黛膏，观察记录，一般于肿胀消退后停止外敷。 穴位贴敷 穴位贴敷法是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。若将药物贴敷于神阙穴，通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时，又称敷脐疗法或脐疗。吴茱萸贴敷涌泉穴治疗小儿流涎；威灵仙贴敷身柱穴治疗百日咳等。 原理和特点 穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。经皮肤吸收的药物极少通过肝脏，也不经过消化道，一方面可避免肝脏及各种消化酶、消化液对药物成分的分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分，更好地发挥治疗作用；另一方面也避免了因药物