中枢神经系统系统解剖.pptVIP

第十七章中枢神经系统 Central Nervous System 神经 系统 第一节 脊 髓  spinal cord 脊 髓 spinal cord 脊 髓 spinal cord 位置 椎管内 上端在枕骨大孔处与延髓相连 下端在成人约平第一腰椎体下缘 外形 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 终丝 6条沟 前正中裂（1） 后正中沟（1） 前外侧沟（2） 后外侧沟（2） 有脊神经前根（运动）后根（感觉） 脊髓节段：31个节段 颈节8 胸节12 腰节5 骶节5 尾节1个 临床： 常取第3,4或第4,5腰 椎棘突间隙行腰椎穿刺， 可避免损伤脊髓。 脊髓节段与椎骨的对应关系 脊髓内部结构 第二节 脑 brain 概述 位置与组成 包括端脑telencephalon 间脑diencephalon 中脑mesencephalon 脑桥pons 延髓medulla oblongata 小脑cerebellum 脑干 brain stem 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑桥4对，中脑2对。 脑 干 brain stem 脑干的外形－腹面观 延髓medulla oblongata 延髓脑桥沟bulbopontine sulcus 锥体pyramid 锥体交叉 橄榄 脑桥pons 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚 脑桥小脑三角 中脑midbrain 大脑脚底basis pedunculi 脚间窝 后穿质 脑干背面观 延髓medulla oblongata 薄束结节 楔束结节 小脑下脚 脑桥pons 中脑midbrain 上丘 下丘 菱形窝rhomboid fossa 即第四脑室底 髓纹striae medullares 正中沟、界沟和内侧隆起 面神经丘 facial colliculus 前庭区 听结节 舌下神经三角和迷走神经三角 与脑干相连的脑神经 腹侧面： 与延髓相连的脑神经：舌下神经、舌咽神经、 迷走神经和副神经 与脑桥相连的神经：三叉神经、展神经、面神经 和前庭蜗神经 与中脑腹侧相连的神经：动眼神经 背侧面： 与中脑背面相连的脑神经：滑车神经 第四脑室fourth ventricle 位置和组成 第四脑室脉络组织 tela choroidea of fourth ventricle 第四脑室脉络丛 choroid plexus of fourth ventricle 第四脑室正中孔和 第四脑室外侧孔 外侧隐窝 小 脑 cerebellum 小 脑 cerebellum 小脑 cerebellum 位置与外形 小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部 小脑的内部结构 小脑皮质 小脑髓质 小脑核 顶核 球状核 栓状核 齿状核 小脑分叶和机能分区 形态学分叶 以原裂和后外侧裂为界分为： 绒球小结叶 前叶 后叶 小脑扁桃体 tonsil of cerebellum 小脑的机能分区 脊髓小脑 由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中间核构成 大脑小脑 由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成 前庭小脑 由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成 原小脑 旧小脑 新小脑 小脑的分叶和功能 前庭小脑－古小脑 － 绒球小结叶 维持身体姿势平衡和协调眼球运动 脊髓小脑－旧小脑 包括蚓垂、蚓锥体和前叶 控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调 大脑小脑－新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确 小脑损伤的临床表现 自学 间 脑diencephalon 间 脑 diencephalon 位置 分部 结构 功能 间 脑diencephalon 位置 外形和分部 背侧丘脑thalamus 下丘脑hypothalamus 上丘脑epithalamus 后丘脑metathalamus 底丘脑subthalamus 背侧丘脑dorsal thalamus 非特异性投射