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灭菌器的安全操作及维护 A灭菌器运行前的安全检查 B运行过程中的监测 C灭菌器的维护 中华人民共和国卫生行业标准 医院消毒供应中心 第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 5.8.1.4.1灭菌前按以下要求进行准备: a)每天设备运行前应进行安全检查,包括灭菌器压力表处在“零”的位置;记录打印装置处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏,柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅,柜内壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。 b)进行灭菌器的预热。 c)预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。 5.8 灭菌 A.运行前的安全检查 辅件检查: 电源; 水源; 蒸汽; 灭菌器检查: 压力表; 安全阀 打印装置。 密封圈; 安全联锁装置 内腔清洁; 蒸汽口与排水口; 一、辅件检查 检查电源: 220V 开启总电源开关 开启灭菌器电源开关 显示屏有时间及备用状态显示 一、辅件检查 检查蒸汽压力:(参考使用说明书) 减压前—锅炉房供给压力0.35MPa~0.55MPa 减压后—灭菌器需用压力0.23MPa~0.28MPa 检查水压:0.15MPa~0.35MPa 一、辅件检查 在灭菌过程中经常要抽真空,比如在脉冲和干燥时,水源压力太高 太低真空泵抽真空效果都不好,都会导致真空度不够,引起湿包 0.15MPa 0.35MPa ● ● ● 0 水压 真空度 水压在0.15MPa~0.35MPa 时真空泵抽真空效果最好 二、灭菌器检查 检查压力表: -灭菌器运行前压力表指针为零 - 表盘玻璃无破裂 -表盘刻度清楚(1米的距离能看清楚) - 指针无松动或断裂 -压力表属于强检项目,每半年检测一次 压力表如果显示不准确,会造成灭菌失败和安全事故 案例:压力表故障 发现:1号灭菌器的汽源压力表指针一直停留在0MPa刻度上 分析:检查进汽阀处于打开状态,而其他灭菌器的汽源压力 表显示压力均正常,重新仔细检查发现压力表指针弯 曲断裂 处理方法:通知灭菌器厂家工程师更换汽源压力表 安全阀是保证压力容器安全运行,防止爆炸事故发生的安全泄压装置,一旦失效,压力容器超温超压时无法安全泄压,导致爆炸事故 的发生,安全阀属于强检项目,每年检测一次 检查安全阀: -保持安全阀清洁,无生锈 -铅封完好 -定期手提排汽,阀心与阀座无生锈粘连 -无蒸汽渗漏,滴水 二:灭菌器检查 发现:2号灭菌器的安全阀生锈、不停地滴水 分析:调高进夹层的进蒸汽阀,把压力调到高于安全阀 一点点,而安全阀并不会自动开启,可以判断安 全阀的阀心与阀座已经由于生锈而粘连了 处理方法:通知工程师把安全阀送到安全阀检验所校验、 维修或者更换 案例:安全阀故障 * 二、灭菌器检查 检查打印装置: -打印装置功能正常 -打印纸:更新 -打印头:无纸屑 打印模糊 不完整 如果灭菌完成后才发现打印不清晰,该炉次 物品必须重新进行灭菌,造成不必要的人力 物力的浪费。如果打印模糊或不完整则需更 换打印头 腔门密封圈是压力容器的最容易磨损的部件,密封性能的好坏影响到灭菌温度、压力的稳定,直接影响灭菌效果。保养对于延长密封圈的使用寿命是极为重要。 检查密封圈: -无漏汽、老化及破损 -密封圈平整 密封圈断裂:接口处 二、灭菌器检查 检查柜门安全锁扣: -扳动炉门把手,安全锁扣灵 活,能正常开关 -柜门锁扣关闭到位后显示屏 显示炉门已经锁好。 二、灭菌器检查 * 清洁灭菌器 清 洁 炉 腔 清 洁 炉 门 、 密 封 圈 目的: 1、清除锈迹,杂质。灭菌过程中锈迹,杂质会吸附在灭菌物品上,影响灭菌效果,比如出现黄色水迹等等 2、清洁的同时,更重要的是观察灭菌器的状况,比如内腔有无生锈、鼓包、裂纹,紧固螺母有无松动,密封圈有无破损等等 每日维护--清洁灭菌器下水口滤器 灭菌器下水 滤网 消毒室下水口滤器每天至少清洁一次,最好在早上运行第一个循环之前进行。 * 清洁过滤网 B.灭菌过程的全面监测 生物监测 化学监测 物理监测 灭菌合格 三种监测方法各有特点,共同保障灭菌质量 打印纸作为衡量灭菌器和灭菌质量是否合格的重要证据 1 psi=0.00689MPa、1inhg=0.0033
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