糖尿病汇总专题知识宣讲讲义.pptxVIP

糖尿病汇总专题知识宣讲;概 述;糖尿病分类;实验室检查;1、尿糖测定 尿糖阳性提示血糖大于肾糖阈（大约10mmol/L）;3、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT) OGTT 75g 葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内饮完，0.5 1 2 3小时后再分别抽测血糖。 儿童1.75g/kg,总量不超过75g。 ;诊断标准;3.? 糖尿病的诊断标准 症状+随机血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或FPG≥7.0mmol/l(126mg/dl) 或OGTT中 2HPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)。 症状不典型者，需另一天再次证实。 ;;1 促胰岛素分泌剂 1 磺脲类 作用于胰岛β细胞表面的受体促进胰岛素释?? 格列美脲（亚莫利）早餐前半小时 2 非磺脲类 直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，主要用于控制餐后血糖， 于餐前或者餐中口服，不进餐不服药。格列奈类（诺和龙） 2 双胍类 作用机制：1减少肝脏产生葡萄糖 2促进肌肉摄取葡萄糖 3增加胰岛素敏感性 是肥胖和2型糖尿病病人第一线药物。 80岁以上老人应禁用，以防发生乳酸酸中毒， 准备做静脉注射碘造影剂检查的病人应暂停服用 副作用 消化道不良 二甲双胍 格华止 餐中或餐后服药 3/日 ;口服降糖药物;胰岛素治疗;（二）制剂类型 来源：人（重组DNA技术）、猪、牛、类似物 起效和维持时间：速效、短效、中效、长效、预混 速效：门冬胰岛素（诺和锐） 短效：普通胰岛素 中效：低精蛋白胰岛素 长效：甘精胰岛素（来得时） 预混：诺和灵30、50R 诺和锐30;使用胰岛素的护理;胰岛素副作用; 饮食治疗 1型 合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排基础上，配合胰岛素治疗，控制高血糖、防止低血糖 2型 肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量 ;饮食均衡化;平衡膳食 —日常食物的种类;放宽主食;限制脂肪; 蛋白质适量; 膳食纤维适量;食物种类多样化－肉类的选择;总热量计算三部曲;看看您应该选择哪个级别？;经常有吃不饱的感觉怎么办？;体育锻炼 1、运动锻炼方式 ：有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极、球类活动等。 最佳运动时间是餐后一小时开始（以进食开始计时） 2、运动量的选择：心率=170-年龄 活动时间为30-40分钟 3、运动前评估糖尿病的控制情况，不宜空腹进行，运动时随身携带糖尿病卡，做好运动日记。; 谢谢大家！