胸痛的诊疗和治疗讲义.pptVIP

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胸痛的诊疗和治疗; 胸痛是临床上常见的症状之一,其临床表现多样而复杂。每一胸痛患者表现各异,临床危险性存在较大差异。胸痛患者的诊断与处理对临床医生是一个严峻的挑战。;胸痛发病机制; 放射痛或牵涉痛 病变内脏与分布体表的传入神经 进入脊髓同一节段,并在后角发生联系, 故来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表 感觉神经元,引起相应体表区域的痛觉, 如心绞痛时心前区和胸骨后疼痛时,还 可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧 面颊部。 ;胸痛病因分类:;胸痛常见病因;胸痛常见病因 胸壁的病变 ;胸痛常见病因 胸腔脏器疾病;胸痛常见病因 胸腔脏器疾病;胸痛常见病因 其他原因;胸痛的危险分层;影响胸痛的因素 ;影响胸痛的因素;影响胸痛的因素;影响胸痛的因素;影响胸痛的因素;影响胸痛的因素;影响胸痛的因素;各种胸痛的伴随症状;常见心源性胸痛临床表现;常见心源性胸痛临床表现;常见心源性胸痛临床表现;常见心源性胸痛临床表现;主动脉夹层;主动脉夹层动脉瘤;主动脉夹层;非心源性胸痛;非心源性胸痛  肺栓塞;非心源性胸痛 胃食管源性疾病 ;非心源性胸痛 食管源性疾病 ;非心源性胸痛 食管源性疾病 ;非心源性胸痛 食管源性疾病 ;胸痛常用的诊断方法;胸痛常用的诊断方法;胸痛常用的诊断方法;(二)有创检查:  冠状动脉造影   对可疑心绞痛或心肌 梗死的患者可行冠状动脉 造影检查,以明确诊断, 有利于下一步治疗;胸痛诊断思路 ;胸 痛 患 者 诊 断 流 程 图;急性冠脉综合征的误诊和漏诊;缺血性胸痛患者诊断处理流程图;

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