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小儿静脉留置针穿刺技巧与维护 ;
;穿刺前准备;选择血管;消 毒;留置针的准备;固定患儿;穿 刺;右手的拇指和食指固定软管座,同时右手的中指向后轻推鳍状针座退出针芯0.5-1cm,然后右手拇指和食指同时握住留置针的软管座和鳍状针座将导管置入血管。;穿刺技术不熟练 使导管
尖端受损
穿刺过度刺破静脉后壁
仅将针尖刺入静脉而外
套管尚在静脉壁外至送
管失败
穿刺角度过小,静脉壁
划伤
;;敷贴固定流程;;使用透明敷料的注意要点:;
;A-C-L导管维护三步曲;评估导管状况及功能(A);C---冲管;C----何时冲管; 临床使用留置针常见误区
使用留置针输液前后不冲管
使用无针正压接头可以代替冲管
输血后用静脉滴注代替冲管
反折导管判断有回血后未及时冲管
使用两种不相容的药物时未冲管
;C---冲管的标准和指南;冲管液;输液前冲管——不能用液体滴注代替冲管
使用两种不相容的液体时,不能用滴注代替冲管
输液后冲管——不能用正压接头代替冲管
;
将残留的刺激性药液冲入血流,避免刺激局部血管
保持静脉通路
;封管液;L---封管方法;再次输液;
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