口腔面颈部系统解剖上下颌骨.pptVIP

（一）下颌体 4、下缘（下颌底）：圆钝、坚硬。作为颈部的上界和颌下区切口的标志。 * * （二）下颌支 又称下颌升支,为一几乎垂直的长方形骨板,分为两突（喙突、髁突）、两面（内、外侧面和四缘。 * * （二）下颌支 1、冠突：又称肌突，有颞肌和咬肌附着。 * * （二）下颌支 2、髁状突：又称关节突，分髁、颈二部，髁----关节面（横嵴---前、后斜面），髁状突的长轴斜向内后，与下颌体的长轴垂直，髁状突颈，关节翼肌窝（翼外肌下头），下颌切迹（乙状切迹）--“U” * * * * * * （二）下颌支 3、内面： 下颌孔（平下磨牙牙合平面，下牙槽神经、血管） 前方：下颌小舌（蝶下颌韧带） 后上方：下颌神经沟 * * （二）下颌支 前上方：下颌隆凸（颊神经、舌神经、下牙槽神经） 下方：下颌舌骨沟（下颌舌骨神经、血管） 后下方：翼肌粗隆（翼内肌）。 * * （二）下颌支 4、外面：下颌支外侧隆突、咬肌粗隆（咬肌）。 * * （二）下颌支 下颌角——下颌支后缘与下颌体下缘相接处。有茎突下颌韧带附着。 * * * * 下颌管——从下颌孔至下颌第一磨牙的位置、特点： 1）下颌管距骨内板较外板为近（骨内板常形成下颌管的内壁，管的上、下及外壁邻接骨松质）。 * * * * 2）下颌管距下颌支前缘较后缘近。 3）下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。 * * * * （四）血液供应、淋巴回流及神经支配 1、下牙槽动脉、周围软组织的动脉—翼内肌、翼外肌、颞下颌关节囊、颞肌、咬肌和舌下动脉 2、下牙槽神经 3、淋巴回流至颌下及颈深淋巴结 * * * * * * -*- 与腮腺有关的结构 * * * * * * - * k * - * k * 上颌体 （3）上面（眶面） 眶下沟 眶下管 眶下孔 * * 上颌体 （4）内面（鼻面）： 上颌窦裂孔（上颌窦 鼻腔） 翼腭沟+蝶骨翼突+腭骨垂直部=翼腭管 翼腭管--3.1cm、直管81%、弯曲19% 内有：腭神经、腭降A。 * * * * 一、上颌骨---四突 （1）额突：参与鼻泪管的构成 （2）颧突： * * 一、上颌骨---四突 （3）腭突：腭正中缝，切牙孔（门齿孔、腭前孔） 左、右切牙管 --鼻腭N+血管，腭腺小凹，腭大血管+腭前N纵行的沟或管，腭横缝。 * * 一、上颌骨---四突 （4）牙槽突（牙槽骨）：牙槽骨弓，牙槽窝、牙槽嵴、牙槽间隔、牙根间隔、内、外骨板、腭大孔（腭前神经、腭大动脉） 腭管 。 * * * * * * * * 一、上颌骨---牙槽突 腭大孔的标志： 腭大孔由上颌骨牙槽突与腭骨水平部围成。该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中缝弓形面的中点上；在临床上，其表面标志为上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。 * * * * * * 结构特点 1、上颌窦 位于上颌骨内，其下壁盖过 5—8 的根尖，与根尖之间隔以较厚或较薄的骨质，或无骨质而仅覆以黏膜，6 根尖最近,依次为7、8、5 。 * * * * 结构特点 2、三大支柱 1）尖牙支柱（鼻腭支柱）-尖牙区 2）颧突支柱--第一磨牙区 3）翼突支柱-磨牙区 * * 2、三大支柱 1）尖牙支柱（鼻腭支柱）-尖牙区 2）颧突支柱--第一磨牙区 3）翼突支柱-磨牙区 三对支柱间有横行的连接支架，如眶上弓、眶下弓和鼻骨弓等。 * * 神经、血液、淋巴 神经支配----上颌神经 血液供应丰富----颌内动脉 上牙槽动脉、眶下动脉、上牙槽前动脉、腭降动脉及蝶腭动脉，相互吻合。 淋巴回流 咽后、颌下及颈深诸淋巴结。 * * * * * * * * -*- * * * * * * * * 二、下颌骨 下颌骨位于颜面部的下1/3，是颅骨中唯一能动的。可分为水平部（下颌体）和垂直部（下颌支）。 * * （一）下颌体 呈弓形，有内外面和上下二缘。 1、外面： 正中联合: 颏孔:位置 开口方向 ：后、外、上 进针方向： * * * * （一）下颌体 颏结节、 外斜线（外斜嵴）---下唇方肌、三角肌、颈阔肌 * * （一）下颌体 2、内面： 上、下颏棘：（颏舌肌、颏舌骨肌）、 下颌舌骨线：（内斜嵴、内斜线）---下颌舌骨肌、翼下颌韧带 舌下腺窝： 二腹肌窝： 颌下腺窝： * * * * （一）下颌体 3、上缘（牙槽缘）：牙槽突--与上颌牙槽突的区别。 下颌牙槽骨弓上小下大，上颌牙槽骨弓上大下小，牙槽骨吸收的结果：下颌牙槽骨弓逐渐变大，上颌牙槽骨弓逐渐变小。 * * 口腔解剖生理学　 口腔颌面颈部系统解剖  佛山科学技术学院人体解剖