医疗安全不良事报告制度培训.pptVIP

温馨提示 1、医疗安全不良事件直报系统安装操作说明已通过OA下发至各科室，没有安装的科室请安装操作说明进行安装，可在多个电脑上安装。 2、各科室人员登录账号已从OA下发至各科室，各科室可根据需要修改密码。 3、不良事件直报系统要求人人能够熟练使用，各科室主任负责科室全体人员培训，要求有培训记录。 4、自2014年9月10日起，全院运行医疗安全不良事件网络直报系统，要求各科室上报不良事件1-2件。 5、上报的不良事件名称不符合系统中可供选择的范围时，选择“其他”，或电话通知质控科，质控科对不良事件名称内容进行维护补充。 6、在使用过程中如遇到问题请咨询质控科或咨询易科德软件公司。 * 感谢大家！ * * * - * k * - * k * 非惩罚性医疗安全(不良)事件报告制度专题培训会 质控科 2014年9月10日 * 二甲复审核心条款要求： 调查访谈：医生、护士、医技科室工作人员至少各5人，行政、 工勤人员至少各3人。 3.9.1.1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。（★） 【C】 1.有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，多种途经便于医务人员报告。 2.有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。 3.每百张开放床位年报告≥10件。 【B】符合“C”，并 1.有指定部门统一收集、核查、分析医疗安全（不良）事件，采取防范措施。 2.有指定部门向相关机构上报医疗安全（不良）事件。 3.每百张开放床位年报告≥15件。 4.医护人员对不良事件报告制度的知晓率≥95%。 * 科室上报不良事件存在的问题： 1、项目填写不全，有空项。 2、项目填写错误，如不良事件级别。 3、不良事件描述不全面。 医院内审督导检查发现的问题： 提问不良事件报告制度，部分人员回答不熟练、不全面 * 医务人员对医疗安全不良事件报告制度内容 掌握不熟练、不全面 * 本次培训主要内容 1、医疗安全不良事件的定义 2、医疗安全不良事件上报的目的 3、医疗安全不良事件的分类 4、医疗安全不良事件的分级 5、医疗安全不良事件的报告原则 6、医疗安全不良事件的上报渠道及上报部门 7、医疗安全不良事件的处置 8、医疗安全不良事件的奖励机制 9、医疗安全不良事件的沟通反馈 * 一、医疗安全（不良）事件的定义 医疗安全(不良)事件，是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 * 具体包括： 1、可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件 2、可能导致患者残疾或死亡的事件 3、各类可能引发医疗纠纷的事件 4、不符合临床诊疗规范的操作 5、可能引起患者额外经济损失的事件 6、可能给医院带来经济损失的事件 7、可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件 8、可能给医院带来信誉等各种损失的事件 9、其他非上列可能导致不良后果的事件或隐患。 * 为什么要及时上报医疗安全（不良）事件？ 规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈，并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。 * 二、医疗安全（不良）事件的分类 医疗安全（不良）事件的分类 根据医疗安全（不良）事件所属类别不同，将其分为十五类： （一）一般诊疗事件： 1、诊断不当：误诊、漏诊、诊断不及时。 2、治疗不当：误治、治疗不及时；错用药、多用药、漏用药、处置不当等；不必要治疗、灭菌或消毒错误；对患者、部位、器材、剂量等选择错误；不认真查对事件等。 3、诊疗记录不当：丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改；无资质人员书写记录等。 4、信息传递错误：医师、护理、医技判定意见错误；医嘱错误（口头及书面）、其他传递方式错误等。 * 二、医疗安全（不良）事件的分类 （二）医患沟通事件：未行知情告知、告知不准确、不及时；未告知先签字同意；告知与书面记录不一致；未行签字同意；语言冲突、行为冲突等；患者或家属对工作人员不满意。 （三）手术、介入、导管相关事件：手术患者、部位、术式选择错误；术中术后并发症或意外死亡；非计划再次手术；手术或介入器械遗留在体内；麻醉相关事件；导管脱落、堵塞、断裂、连接错误等。 * 二、医疗安全（不良）事件的分类 （四）护理相关事件：用药错误、跌倒、坠床、院内压疮、走失、管道脱落、操作不当、药物外渗、采血标本错误、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食（禁水）、无约束固定等 （五）医务人员安全事件：针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损伤的不良事件。 （六）意外事件：烫伤、