儿童坏死性脑病讲义.pptVIP

南 京 医 科 大 学 附 属 南 京 儿 童 医 院 儿童坏死性脑病 一、临床资料 病例1 男，6岁 发热2天，抽搐、昏迷1天 浅昏迷，心肺腹（-） 脑膜刺激征阴性，巴氏征阳性 WBC：16.68×109/L 中性粒细胞0.92 Hb：151g/L PLT:38.4 ×109/L CRP＜8mg/L 血沉：7mm/h 补体C3：0.53g/L （0.88~2.01） C4：0.15g /L （0.14~0.47） 单纯疱疹病毒、EB病毒、支原体等检查均为阴性 CT表现 本患儿入院后诊断为急性坏死性脑病，经综合治疗以及对症处理，仍昏迷，3天后自动出院放弃治疗 死亡 病例2 男，2岁 发热3天，呕吐咖啡样物，抽搐、昏迷2h入院 浅昏迷，心肺腹（-） 脑膜刺激征阴性，巴氏征阳性 血WBC：19.90×109/L 中性粒细胞0.89 Hb：132g/L PLT:65 ×109/L 病原学检测阴性 补体C3：1.36g/L （0.88~2.01） C4：0.09g /L （0.14~0.47） 脑脊液 WBC 25×106/L 中性粒细胞0.02 淋巴细胞0.42 单核细胞0.56 蛋白0.84g/L 糖 6.79mmol/L 氯化物 122mmol/L