呼吸和排痰能力训练讲义.pptx

呼吸和排痰能力训练;呼吸康复的历史;一、呼吸运动的动力;呼吸肌群;呼气肌;吸气肌;呼吸的机理;原动力：呼吸运动是肺通气的原动力。 直接动力：肺内压与外界大气压间的压力差。;呼吸时气体的活动;呼吸的过程;呼吸训练的作用;作用;目标;二、呼吸系统检查与功能评定;呼吸系统检查与功能评定;呼吸系统检查与功能评定;呼吸系统检查与功能评定;呼吸系统检查与功能评定;评定的内容;视诊;触诊;胸廓的活动;肺尖部：锁骨上 上叶：第4肋以上 中叶：第4肋到第6肋 舌区：侧第2胸椎与4、6的肋间 下叶： 侧：腋中线与第8肋交点以上 后：腋中线与第10肋交点以上;听诊;呼吸训练;呼吸训练;呼吸训练;呼吸训练适应证与禁忌证 主要禁忌症;呼吸功能评定 呼吸功能评估;呼吸图;呼吸训练的流程;呼吸肌练习;膈肌呼吸（腹式呼吸）（diaphragmatic breathing）;⒉ 方法;腹式呼吸要领;局部呼吸练习;;呼吸训练;呼吸训练;单侧低胸扩张训练;双侧低胸扩张练习;胸背部扩张练习;肺尖部扩张练习;自我胸部扩张练习; 吹笛式呼吸(缩唇呼吸);腹式、缩唇呼吸注意点;呼吸训练;预防及解除呼吸急促; 2.预防及解除呼吸急促 的方法;⑴患者放松、身体前倾； 该体位可刺激膈肌呼吸。;2.预防及解除呼吸急促的方法;四. 胸腔松动练习（exercises to mobilize the chest）;四. 胸腔松动练习;棍棒练习;五. 咳嗽（cough）;有效咳嗽训练;咳嗽训练;;咳嗽注意点;;六、体位引流;体位引流;体位引流注意事项;体位引流;协助排痰的措施：叩拍、震动;协助排痰的措施：叩拍、震动;体位引流;体位引流的姿势;体位引流的姿势;体位引流的姿势;体位引流的姿势;呼吸训练的实际技术;放松法;放松法;呼吸法;;用自己的手确认;腹式呼吸（abdominal breathing）;横膈膜的神经支配;自我确认下的腹式呼吸;呼气;腹式呼吸　;横隔膜运动较弱;部分呼吸法（Segmentalbreathing）;辅助呼吸手法;指导的要点 ;胸式呼吸：此呼吸法主要在一侧或两侧进行;胸式呼吸;胸式呼吸（辅助呼吸手法）;用手接触时不留空间 身体尽量贴紧 手臂尽量伸展 咳嗽与辅助节律同时进行 指导患者大声咳嗽 保持信心 注意疲劳;排痰法;体位排痰的禁忌症;体位排痰的注意事项;终止体位引流的指征;振动法;排痰法;排痰法;胸廓放松法;肋间肌伸张;辅助呼吸手法;神经肌肉促通手法;简单的运动处方是把喘息和疲劳感等自觉症状作为Borg分级的指标进行使用;确定目标心率;;运动负荷量应在心率120次以下，没有心律不齐、呼吸困难的症状是测出最大步行距离，从它的60-80%开始，每周增加50-100m的负荷，行走1000m以上再增加倾斜角度 。;躯干的放松;;;;下位肋骨弓的对线;躯干的放松评价;;;;;;;;;;;促进心理康复的放松训练;康复宣教