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基层医院消毒供应中心建设应紧扣国家、地方要求,把握好: 应——必须,即必须执行的(督查的重点) 宜——推荐、建议(个别条款)这样做 可——允许、可以(个别条款)这样做 或可以从中选择某一方法。 利用有限的人力、资金、场地建设一个 达标、实用的消毒供应中心为医疗工作服务。 做好每一细节,享受快乐人生! 谢 谢 TEL:1366 566 0666 By PigStar 朱明星 E-mail:zmxstar2001@163.com 原则和实施流程 供应中心改造建设 白象新技术有限公司 朱明星 一、供应中心改造的现状 二、供应中心改造的基本原则 三、供应中心改造的流程 五、供应中心改造的注意事项 自《消毒供应中心管理规范》(WS310. 1.2.3-2009)颁布以后,各省相继出台了消毒供应中心的验收审核标准,对消毒供应中心的建设提供了指导方向和实施细则。各大医院相继开展消毒供应中心的建设工作。 供应中心改造目前主要有三种模式: 1、新建 新建大楼中集成供应中心,使之和医 院医疗建筑体系融合。 2、原址改造 现有供应中心基础上,进行布局规划和 设备配置。 3、搬迁改造 院内其他位置的建筑改造为供应中心。 供应中心图纸设计原则 1、保证结构安全 2、达到布局要求 3、尽量缩短流程 4、更新扩展方便 5、经济快捷高效 CSSD是由多个系统组成的有机整体!! ★物流:单向流通,不交叉,不逆流 ★人员:通过缓冲间进入工作区域 ★气流:由洁净度高的区域流向洁净度低的区域。 区域 去污区 检查 包装及灭菌区 无菌物品存放区 应配置 污物回收器具 分类台 手工清洗池 压力水枪 压力气枪 超声清洗装置 干燥设备及相应清洗用品 压力蒸汽灭菌器 带光源放大镜的器械检查台 包装台 器械柜 包装材料切割机 医用热封机 无菌物品存放设施无菌物品运送器具 宜配置 全自动清洗消毒器 运输工具清洗设施 灭菌蒸汽发生器 干热灭菌装置 低温灭菌装置 运输工具清洗设施 可配置 内镜清洗设备 温湿度检测装置 压差监测装置 温湿度检测装置 压差监测装置 温湿度检测装置 压差监测装置 检查包装及灭菌区和无菌物品存放区应设置独立的 温度、湿度控制装置。 高温灭菌器工作时以及无菌 物品降温时散发大量的热量, 对室内温度影响较大。 需要采用辅助降温装置中和热量。 可采用吸顶式空调或独立中央空调。 去污区和生活辅助区独立采用舒适性温度、湿度控制。 去污区工作时穿戴护具较多,可适当降低环境温度。 医用洁净空调机组 (层流空调、乱流空调) 医用洁净空调一般作为手术室净化设备, 理论性能优越,但是硬件投资成本、维护频率和维护费用较高。维护不当时,使用净化效果会被极大削减。 循环风新风机组+空气净化消毒器 利用大量自然风通风降解室内污染物,同时配合内循环过滤及紫外线、静电吸附、活性炭吸附等工艺到达空气净化目的。 优点: 投资成本低:约为洁净空调30%-50% 维护简单:日常机电维护 运行稳定:机电部件简约,可长时间稳定运行 着重控制去污区气溶胶及敷料包装飞絮纤维 压差和气流规定的目的:使空气由相对洁净的区域流向相对污染的区域,避免空气流通造成的污染。 通过送入、排出空气气量来控制区域的相对压差,保证空气流向。 工作面/功能 最低照度/(lux) 平均照度/(lux) 最高照度/(lux) 普通检查 500 750 1000 精细检查 1000 1500 2000 清洗池 500 750 1000 普通工作区 200 300 500 无菌物品 存放区 200 300 500 可采用局部照度补充方式来满足使用要求。 如光源放大镜,操作位补光灯等。 废水 清洗污水应排入医院废水处理系统 高温污水应降温后排入医院废水处理系统 废气 去污区排风口附近、下风方向不应有病房、科室、食堂等。 化学消毒、灭菌排气口(环氧乙烷、甲醛等)应有专用管道送至建筑顶层排放、下风方向不应有病房、科室、食堂等 常规数据 门尺寸,单位:mm 单门:900×2100 双门:1200×2100 通道宽度,单位:mm 单人通道:900 双人通道:1200 操作距离,单位:mm 灭菌器:2000 全自动清洗机:900 打包台、清洗槽:700 布局流程图纸及设备配置方案 应提交卫生主管部门及省感染 控制质量控制中心专家审核。 施工安装 1、施工能力 有相应施工能力 有供应中心施工经验 2、设备和施工的衔接 主要设备应在施工过程中进场 原址改造施工和消毒供应工作的配合 3、国家规定强制管理施工项目应及时报审 竣工验收 1、建筑质量验收 医院相关科室、建筑管理单位、监理
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