包皮环切不可随意讲义.pptVIP

包皮环切不可随意;阴茎解剖; ㈠阴茎的结构层次 ⒈阴茎的皮肤 阴茎的皮肤薄而柔软，缺乏皮下脂肪，仅有疏松结缔组织与阴茎深筋膜相连接，富于伸缩性，具有较大的活动度。阴茎的皮肤从冠状沟起始，形成筒状皱襞，包罩阴茎头，即包皮。包皮由内、外两层皮肤构成，内层皮肤湿润细薄，经阴茎颈覆盖于阴茎头。包皮内、外反折游离缘围成包皮口。小儿包皮包裹整个阴茎头，随年龄增长，包皮逐渐退缩至阴茎冠后。如阴茎头还完全被包裹，称包皮过长。包皮口狭小不能向阴茎头后面翻???时，则称为包茎。在阴茎头下面正中，有一皱襞连于包皮，称包皮系带;⒉阴茎的被膜和韧带 阴茎皮肤和海绵体之间为阴茎的被膜，由浅至深分别为阴茎浅筋膜、阴茎深筋膜和白膜。阴茎浅筋膜，又称：Colles筋膜，由疏松结缔组织构成，缺乏脂肪，此层内有阴茎背浅动脉和静脉。阴茎浅筋膜向周围分别移行于阴囊肉膜、会阴浅筋膜和腹前壁的浅筋膜（Scarpa筋膜）。阴茎深筋膜，亦称Buck筋膜，将三个海绵体全部包裹在一起。阴茎深筋膜起自耻骨联合与悬韧带，前面和冠状沟相融合，后面和尿生殖膈下筋膜融合，与白膜紧贴。其内含有阴茎背深静脉，位于阴茎背侧正中，两侧依次向外排列为阴茎背动脉和阴茎背神经。前尿道损伤时，根据损伤的不同程度，尿外渗可沿浅、深筋膜向周围蔓延。; 白膜为一层纤维膜，较坚韧，分别包绕着每个海绵体。两个阴茎海绵体之间