CT增强扫描对腹部疾病的诊断价值.ppt

首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉。 肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶 找出门静脉及其分叉部位。 门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门静脉分叉以上为S8，S7. 一般规律，从CT上看，最先看到的是S8，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即S1. * * * * * * * 平扫 增强 动脉期 门脉期 肝囊肿 平扫 增强 动脉期 延迟期 肝血管瘤 平扫 动脉期 门脉期 肝癌 肝癌低密度的三多症 多层面 多中心 多形态 肝癌快进快出 肝血管瘤慢进慢出 肝囊肿不进不出 总结 瘢痕 包膜 钙化 脂肪 出血 囊肿 肝血管瘤 + + + 局灶性结节性增生 FNH + + 肝腺瘤 + + + 肝细胞肝癌 HCC + + + + + 肝纤维板层细胞癌 FLC + + 胆管细胞癌 + + 转移瘤 + + + 脓肿 + 血管肉瘤 + 囊腺瘤 + + 血管平滑肌脂肪瘤 + 胃肠道 了解管壁厚度，肿瘤侵犯范围 肿瘤诊断 观察淋巴结转移 观察邻近脏器转移 肿瘤术前分期，制定治疗计划 Headline 胃癌累及肝左叶 胃窦癌 左上腹肿块与胃