成人发育性髋关节脱位说课材料.pptVIP

成人发育性髋关节脱位;定 义;;;;DDH的发展过程和结局;临床表现;患髋疼痛：部位—腹股沟区、臀部、大腿前方、膝关节、腰部等 性质—疲劳感、酸痛、隐痛;与行走距离及活动量有关 患肢短缩（单侧病变），行走跛行，鸭步摇摆步态 双下肢不等长 髋关节屈伸、内收、外展受限，髋关节活动度与骨关节炎程度有关 下肢肌肉萎缩，以内收肌挛缩为著 代偿性脊柱侧凸畸形，腰前突加大 X－ray： 髋关节向上脱位、假髋臼形成 股骨头变形、坏死 颈干角140°~180° ;;CE角： 20° 臼顶倾斜角： 10° Shenton氏线：连续或不连续 骨性关节炎的程度：与病情有关;CE角与臼顶倾斜角; ; 骨骺接近闭合时可以考虑手术 ;髋臼指数AI (AI＝A/B) Sharp角 CE角 髋关节内侧间隙 髋关节上间隙 颈干角　;鉴别诊断;;Crowe 分期;;Ⅰ 型：髋臼发育不良:股骨头在髋臼中 Ⅱ 型：低位脱位：股骨头在假臼中，但是假臼与真臼相连或重叠 Ⅲ 型：高位脱位：股骨头在假臼中，但是假臼与真臼不相连;;1. 主要临床表现为酸胀疼痛,但无明显继发性髋关节病变2. 治疗目的是防止髋关节向半脱位及脱位发展 3. 治疗方法为减少患肢的负荷,避免