骨化性纤维瘤讲义.pptxVIP

骨化性纤维瘤患者：男孩 6岁左侧眉弓部骨质向外膨隆近一年，近期明显，无发热，无疼痛，无红肿，既往无其他病史CT表现CT表现MRI平扫MRI增强扫描？？？术后病理考虑骨化性纤维瘤，请结合临床X线或CT表现骨化性纤维瘤由纤维组织和骨组织构成的良性肿瘤。 颅骨，多见额骨，筛骨和蝶骨好发颅面骨 面骨，以上颌骨最多见少数见于长骨偶可发生于软组织骨化性纤维瘤常常在7-28岁（平均15岁）出现症状和体征男女无差异因多发生在年轻人，故也称为青年性骨化纤维瘤骨化性纤维瘤病理表现：肿瘤发生于骨髓腔，具有向骨及纤维组织双向发展的特点，有纤维组织瘤性增生，又有瘤骨形成。根据所含纤维成分和骨质成分比例的多寡，可分别命名为骨化纤维瘤及纤维骨瘤。骨化性纤维瘤临床表现：生长缓慢症状轻微可表现为局部硬性肿块骨化性纤维瘤 骨化性纤维瘤：主要由纤维母细胞组成，骨样组织和骨小梁仅占肿瘤小部分，故X线片上呈轮廓清晰的密度减低区，有时呈圆形/卵圆形或不规则的房室，其中有不整齐的粗糙骨隔，皮质骨变薄和膨胀，邻牙移位。纤维骨瘤：以骨质为主，有不同形式的骨小梁，并逐渐钙化，故在X线上呈较致密影像，伴不规则团块状骨化或钙化，亦可见骨小梁结构，多从牙槽脊处开始。【影像学表现】1．X线表现：病变呈单或多房、呈形态不规则的膨胀性骨质破坏，周边有硬化，无骨膜反应。病变若以骨组织为主，则密度较高；若以纤维组织为主，则密度较低，其内可有或散在